Covid-19-Newsticker

Angesichts steigender Patientenzahlen schränkt auch die Berliner Charité den Klinikbetrieb stark ein. Ab der kommenden Woche werden planbare Eingriffe zurückgefahren und Mitarbeitende sollen vermehrt in Covid-Bereichen eingesetzt werden, teilt die Stadt mit. Notfälle und zeitkrititische Eingriffe bleiben von dieser Regelung vorerst ausgenommen. In Berlin nähert sich die Auslastung der Intensivbetten mit Covid-Patienten wieder der als kritisch definierten Schwelle von 25 Prozent. Als Nadelöhr bei der Versorgung gelte vor allem die Verfügbarkeit von Pflegepersonal. 

Wegen steigender Covid-Patienten auf den Intensivstationen verschieben erste Krankenhäuser im Südwesten gereits geplante Eingriffe. Das Klinikum Mittelbaden hat an seinen drei Standorten in Rastatt, Baden-Baden und Bühl alle verschiebbaren Operationen abgesagt. Ausgenommen sind Notfälle und dringliche Fälle, wie Tumor-Operationen, berichtet die Welt. Seit Dienstag werden ebenfalls am Ulmer Uniklinikum EIngriffe verschoben. Innerhalb einer Woche sei die Zahl der Corona-Patienten um rund ein Drittel gestiegen. 

Angesichts steigender Covid-19-Patienten und immer mehr schweren Verläufen bei jüngeren Patienten appelliert das Klinikum Nürnberg, die Hygieneregeln weiterhin streng einzuhalten und Kontakte weitestgehend zu reduzieren.

Zum Blog des Klinikum Nürnberg

Knapp 1.100 Corona-Patienten werden derzeit in Niedersachsen stationär behandelt, davon jeder vierte auf Intensivstation. "Diese Zahlen sind leicht steigend, aber wir sehen kein exponentielles Wachstum", sagt Gesundheitsministerin Daniela Behrens am Dienstag. Die Auslastung der Intensivbetten liege bei rund 60 Prozent, die der Beatmungsplätze bei 34 Prozent und die der ECMO-Plätze bei 32 Prozent, berichtet die Zeit. Hinweise darauf, dass andere Behandlungen im großen Stil verschoben werden müssten, gebe es bisher nicht.

Droht den Kliniken in der dritten Corona-Welle eine Überlastung? Der neue DKG-Vorstandsvorsitzende Gerald Gaß meint nein. Intensivmediziner sind da anderer Meinung.

Mehr in unseren News

Sachsens Klinikbetten sind zu 64,4 Prozent ausgelastet. Insgesamt sind 1002 Betten auf Normalstation am Montag mit Covid-19-Patienten belegt, am Samstag waren es noch 949. Wie die Süddeutsche Zeitung berichtet, liegt der kritische Belastungswert, bei dessen Überschreiten die jüngste Corona-Schutz-Verordnung eine Rückkehr zum Lockdown sieht, bei 1.300. Im Vogtlandkreis ist das Infektionsgeschehen mit einer Sieben-Tage-Inzidenz von 318,6 am höchsten, vier weitere Landkreise liegen über der 200er-Marke. In den Impfzentren des Landes herrschte über die Feiertage "geplanter Andrang". Bei den Erstimpfungen ist der Freistaat mit einer Quote von 10,5 bundesweites Schlusslicht. Bei den Zweitimpfungen mit 6,4 Prozent dagegen an der Spitze.

Die Krankenhausgesellschaft Sachsen appelliert an die Bevölkerung, die politischen Bemühungen um eine massive Eindämmung der Coronawelle zu unterstützen. Angesichts der weiterhin hohen Corona-Fallzahlen spitze sich die Situation in den Krankenhäusern weiter zu. In einigen Krankenhäusern werde bereits nahe an der Belastungsgrenze gearbeitet, so Dr. Stephan Helm, Geschäftsführer der KGS.

Zur Pressemeldung

Eine Studie hat ergeben, dass eine Corona-Impfung vor planbaren Operationen das Sterberisiko der Patienten deutlich senken kann. Zu diesem Ergebnis kommt das Forschungsnetzwerk COVIDSurg, an dem auch die Klinik für Allgemeine, Viszeral- und Transplanationschirurgie des Uniklinikums Tübingen beteiligt ist. Die Studie wurde ein der Fachzeitschrift British Journal of Surgery veröffentlicht. Demnach sollten nicht-infizierte Patienten vor den Eingriffen geimpft werden, um das postoperative Sterberisiko im Zusammenhang mit einer Corona-Infektion zu verringern. Für die Studie wurden Daten von mehr als 56.000 Patienten ausgewertet, mit dem Ergebnis, dass sich weltweit 0,6 bis 1,6 Prozent der Patienten im Rahmen oder kurz nach einer geplanten Operation mit dem Virus infizieren. Das Sterblichkeitsrisiko während des ersten Monats nach einer Operation ist für die Patienten um das vier- bis achtfache erhöht, bei älteren Personen über 70 Jahren ist sogar von einer Sterblichkeitsrate von zwölf Prozent auszugehen. Angesichts dieser Risiken berechneten die Forschenden den potenziellen Nutzen einer COVID-19-Impfung bei den zu behandelnden Personen vor geplanten Operationen. Insbesondere bei älteren Patienten, bei denen sich Operationen wegen maligner Tumoren aufschieben lassen oder die über 70 Jahre alt sind, könnten Todesfälle durch eine entsprechende Priorisierung vermieden werden. Die Studienautoren gehen davon aus, dass durch eine globale Impfpriorisierung von Patientinnen und Patienten vor operativen Eingriffen weltweit etwa 60.000 Todesfälle weniger zu verzeichnen wären. 

Eine Untersuchung des Berliner Gesundheitswissenschaftlers Reinhard Busse hat ergeben, dass in Deutschland mehr Covid-Patienten auf Intensivstationen landen, als in anderen europäischen Ländern. Das berichtet die Tagesschau. In der zweiten Welle von Oktober bis Dezember wurden demnach 1,6 Prozent aller positiv Getesteten auf eine Intensivstation eingeliefert, in den Niederlanden und in Großbritannien waren es 0,5 Prozent, in Spanien 0,4 und in Dänemark 0,3 Prozent. Der Altersdurchschnitt der Corona-Patienten auf den deutschen Intensivstationen lag 2020 bei 71 Jahren, der Altersdurchschnitt der Verstorbenen zehn Jahre höher. 30 Prozent der Corona-Todesfälle ereignen sich auf Intensivstationen, 45 Prozent auf Normalstationen und 25 Prozent versterben außerhalb des Krankenhauses, etwa in Alten- und Pflegeheimen. 

Das Bundesministerium für Bildung und Forschung fördert eine prospektive kontrollierte Multicenter-Studie zu den kurz- und mittelfristigen Folgen einer Covid-19-Sepsis. Das Projekt setze auf bereits erfolgreich etablierte Strukturen der translationalen Sepsis-Forschung in Jena, heißt es in einer Mitteilung des Uniklinikums Jena (UKJ). Sina Coldewey, Professorin für Klinische Anästhesiologie und Translationale Intensivmedizin am UKJ, erfroscht mit ihrer Arbeitsgruppe wie eine Sepsis, eine Erkrankung bei der es durch eine Infektion zu einer lebensbedrohlichen systemischen Reaktion des Körpers mit Organversagen kommt, das Herz-Kreislaufsystem schädigen kann. Seit Beginn der ersten Welle wurden auch Patienten mit einer Covid-19-Sepsis in die Studie eingeschlossen. Bisher nehmen 50 Patienten an der Langzeitbeobachtung teil. Die gewonnenen Erfahrungen nutzt die Gruppe für ein multizentrisches Studienprojekt, das sich unmittelbar auf die virale Sepsis konzentrier.t Im Fokus stehen kardiovaskuläre Schädigungen, die in Verbindung mit einer Covid-19- oder Influenza-assoziierten Sepsis auftreten können. Zu den Komplikationen bei Covid-Patienten zählen beispielsweise Herzmuskelentzündungen oder Herzrhythmusstörungen. „Wir wollen nach Biomarkern und klinischen Risikofaktoren suchen, die frühzeitig Hinweise auf kurz- und mittelfristige kardiovaskuläre Komplikation bei COVID-19-assoziierter Sepsis geben“, so Studienleiterin Coldewey. „Wenn wir die Mechanismen besser verstehen, mit denen sich COVID-19-Verläufe mit schwerem Organversagen und kardiovaskulären Komplikationen entwickeln, gibt uns das die Möglichkeit, Risikopatienten schnell zu identifizieren und passgenaue Therapien zu entwickeln.“

Die App "TeleCOVID" soll die Behandlung Intensivpatienten und die Verlegung von Patienten in Hessen optimieren. Mithilfe der App können Mediziner Informationen über die Patienten datenschutzkonform speichern und Anfragen an Kollegen einer anderen Klinik schicken, berichtet das Portal kinzig.news. Zusätzlich können Bilder hinterlegt werden, was die Einschätzung schnell und unkompliziert macht. Für den direkten Austausch sind auch Videokonsile möglich. Die App greift nicht auf Krankenhausinformationssysteme zu, wodurch sich einfach und voraussetzungsfrei in jedem Haus funktioniert. Gesundheitsminister Kai Klose dazu: "TeleCOVID leistet einen wertvollen Beitrag dazu, eine Überlastung der stationären Versorgung zu verhindern. Indem wir die Intensivstationen der Krankenhäuser vernetzen, können wir mehr Patientinnen und Patienten an der richtigen Stelle behandeln. Das nutzt Patienten, Krankenhäusern und allen Einwohnern Hessens." Das Land unterstützt das Projekt mit Hardware für Krankenhäusern und den notwendigen Lizenzen, bietet Informationsveranstaltungen an und zahlt zeitlich begrenzt eine Aufwandsentschädigung für vor Ort anfallende Kosten und regelt durch einen entsprechenden Erlass die flächendeckende Nutzung. Insgesamt gibt es in Hessen 79 Krankenhäuser in sechs Versorgungsgebieten.

Nach dem Aussetzen der Impfungen mit AstraZeneca wird der Impfgipfel von Bund und Ländern am Mittwochabend verschoben. Wie die Tagesschau berichtet werde die Telefonkonferenz verschoben, bis eine Entscheidung der Europäischen Arnzeimittelbehörde EMA zum Impfstoff vorliege. Montag wurde die Impfung mit AstraZeneca nach einer Empfehlung des Paul-Ehrlich-Instituts gestoppt. Grund seien "auffällige Häufungen einer speziellen Form von sehr seltenen Hirnvenen-Thrombosen in Verbindung mit einem Mangel an Blutplättchen und Blutungne in zeitlicher Nähe zu Impfungen mit dem Covid-19-Impfstoff AstraZeneca. Bei bisher mehr als 1,6 Millionen Impfungen mit dem Vakzin in Deutschland seien dem Instuitut sieben Fälle von Thrombosen bekannt, die in zeitlichen Zusammenhang mit einer AstraZeneca-Impfung aufgetreten waren. 

Deutschland hat die Impfung mit AstraZeneca ausgesetzt. Wie das Bundesgesundheitsministerium mitteilt, werde die Imfpung aufgrund einer aktuellen Empfehlung des Paul-Ehrlich-Instituts ausgesetzt. Damit folgt Deutschland weiteren europäischen Ländern, die die Impfung in der vergangenen Woche vorsorglich gestoppt hatten.

Deutschlands Intensivmediziner fordern angesichts steigender Coronazahlen die Lockerungen zurückzunehmen. Man würde "sehr stark dafür plädieren, jetzt sofort wieder in einen Lockdown zu gehen, um einfach eine starke dritte Welle zu verhindern", sagt Christian Karagiannidis, Präsident der Deutschen Gesellschaft für Internistische Intensivmedizin und Notfallmedizin (DGIIN). Wie der Spiegel berichtet, hoffe er sehr, dass die Länder bei einem Inzidenzwert von 100 die beschlossene Notbremse durchsetzen. Das hätte beispielsweise zur Folge, dass Geschäfte und Friseure schließen müssten. Derzeit sind rund 2.800 Covid-Infizierte in intensivmedizinischer Behandlung. Ohne Gegensteuern, könnten diese Zahlen schnell wieder auf 5-6000 Patienten ansteigen, so Karagiannidis. Er plädiert außerdem dafür, dass es wichtig sei die über 50 und 60-Jährigen schnell zu impfen, damit weniger Menschen schwer an Covid-19 erkranken.

In Thüringer Intensivstationen ist der Anteil der jüngeren Covid-Patienten gestiegen. Eine Umfrage des MDR Thüringen ergab unter anderem, dass die intensivmedizinisch behandelten Patienten am Zentralklinikum Suhl im Schnitt 20 Jahre jünger wären als in der ersten Corona-Welle. Auch das Klinikum Altenburger Land würde berichten, dass der Anteil der über 80-jährigen Patienten auf den Intensivstationen gesunken ist. Im Wald-Klinikum Gera würden unter 65-Jährige inzwischen sogar die Hälfte der Covid-Patienten ausmachen. 

Drei oberfränkische Krankenhäuser in Kulmbach, Münchberg und Naila schlagen Alarm: Bis auf wenige Ausnahmen seien die Betten für Covid-Patienten auf den Intensivstationen belegt. Wie der BR berichtet, mussten erste Erkrankte bereits verlegt werden. In Kulmbach sind zehn der zwölf Intensivbetten belegt, zwei würden für Notfälle freigehalten werden. In Münchberg sind sieben von neun Corona-Intensivbetten belegt, in Naila sechs von acht. Im Landkreis Kulmbach bereite sich vor allem die britische Variante des Virus aus, deren Krankheitsverläufe oftmals sehr heftig seien.

Am Donnerstag hat der Corona-Impfstoff des US-Pharmakonzerns Johnson & Johnson die EU-Zulassung erhalten. Nach Biontech/Pfizer, Moderna und Astrazeneca ist es nun das vierte Vakzin mit der entsprechenden Zulassung. Die Lieferung steht jedoch noch aus. Wie die FAZ schreibt, rechnet Bundesgesundheitsminister Jens Spahn frühestens Mitte oder Ende April mit den ersten Lieferungen. Anders als alle bisher zugelassenen Präparate muss der Vektorimpfstoff nur einmal verabreicht werden.

Das Ergebnis einer Umfrage unter leitenden Klinikärzten unterstreicht die Bedeutung kleiner Kliniken bei der Versorgung von Covid-19-Patienten in der zweiten Pandemie-Welle. 

Weiterlesen

Die Zahl der Beschäftigten in den Pflegeberufen ist von April bis Juli 2020 um mehr als 9.000 zurückgegangen. Der Deutsche Pflegerat fordert schnellere Lösungen.

Mehr in unseren News

Drei kommunale Kliniken in Unterfranken rechnen durch ausgefallene Operationen mit massiven Umsatzrückgängen. Wie BR24 berichtet, registriert etwa die Klinik Kitzinger Land seit März eine 40 bis 50 Prozent geringere Belegung. Dadurch komme es zu Umsatzeinbußen von rund 30 Prozent. Für das vergangene Geschäftsjahr rechne man mit einem Verlust in Höhe von rund einer Million Euro. Auch das Klinikum Main-Spessart geht wegen der Pandemie von einem effektiven Verlust in Höhe von 4,5 Millionen Euro aus, heißt es weiter. Die Haßberg-Kliniken rechnen mit vier Millionen Euro Verlust.

Der Vorstand der Charité fordert ein nationales Fachgremium, das systematisch Lehren aus der Corona-Pandemie ziehen soll. Die Vorschläge eines solchen Kreises könnten Grundlage für Maßnahmen sein, die künftig im Krisenfall zu ergreifen wären, schreibt der Tagesspiegel. Die Lehren müssten branchenübergreifend gezogen werden, sagt Charité-Vorstandschef Heyo Kroemer. Es müsse geklärt werden, welche Abläufe, Befugnisse und Vorräte sich bewährt hätten und was fehlte. Dem Gremium sollten Experten aus Wirtschaft, Politik und dem Gesundheitswesen angehören. Angesichts der bisherigen Erfahrungen bräuchten alle Krankenhäuser mehr Vorsorge. "Die Krankenhäuser brauchen Reserven, also Kapazitäten für Großereignisse wie Epidemien", so Kroemer gegenüber dem Tagesspiegel. Insgesamt müsse das Gesundheitswesen besser auf Krisen und Notlagen vorbereitet sein. Dazu plädiert der Charité-Chef auch für ein einheitlicheres Vorgehen, was Impfkampagnen oder die Arbeit in den Gesundheitsämtern betrifft.

In der ANregiomedklinik Rothenburg wurden mehr als 50 Personen positiv auf das Coronavirus getestet. Wie der Bayerische Rundfunk berichtet, sind 27 Patienten und 25 Mitarbeitende betroffen. Knapp 400 Mitarbeitende und 110 stationär aufgenommene Patienten müssten auf Anordnung des Gesundheitsamtes Ansbach nun getestet werden, darunter auch bereits geimpfte Personen und diejenigen, die bereits mit dem Virus infiziert waren. Notaufnahme und Kreißsaal des Klinikums bleiben weiterhin geöffnet, Patientenbesuche seien nicht mehr möglich.

Die Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) spricht sich für einen Lockdown bis Anfang April aus. So könnte es gelingen, bis dahin ausreichend Menschen geimpft zu haben und eine Überlastung der Notaufnahmen zu vermeiden, erklärten unter anderem DIVI-Präsident Prof. Dr.Gernot Marx und Prof. Dr. Christian Karagiannidis auf einer gestrigen Pressekonferenz. Dort präsentierte die Fachgesellschaft auch ein neues Prognosemodell, in das u.a. Anstreckungsraten und Impffortschritte einfließen. Mit einer zu frühen Öffnung des gesellschaftlichen Lebens Anfang März drohten den Intensivstationen in deutschen Kliniken im schlimmsten Szenario demnach bis zu 25.000 Patienten.

Die Mediziner warben für "Disziplin, Disziplin und Disziplin" in den kommenden Wochen, in denen man viel gewinnen könne. Deutschland befinde sich bei der Bewältigung der Corona-Pandemie auf der Zielgeraden; eine zuverlässige und nachhaltige Öffnung des gesellschaftlichen Lebens sei im dritten Quartal 2021 realistisch. Die Forderung nach einem schnelleren Ende des Lockdowns, wie es etwa der designierte DKG-Hauptgeschäftsführer Gerald Gaß erst vor Kurzem geäußert hatte, lehnte Marx ab.

Das Universitätsklinikum Schleswig-Holstein (UKSH) erhält heute ein weiteres Corona-Medikament mit sogenannten monoklonalen Antikörpern. Dabei handelt es sich um eine Kombination der beiden Wirkstoffe Casirivimab und Imdevimab, die das Pharmaunternehmen Roche zusammen mit seinem Partner Regeneron vertreibt. Das Kombipräparat ist in Deutschland noch nicht zugelassen, darf aber als therapeutischer Heilversuch eingesetzt werden, heißt es in einer Mitteilung des Klinikums. Bereits am 1. Februar war dem UKSH das Antikörper-Medikament Bamlanivimab zur Verfügung gestellt worden, das seither bei mehreren an Covid-19 Erkrankten eingesetzt wurde. „Genau wie Bamlanivimab kann das neue Kombipräparat als Therapieversuch im Rahmen einer stationären Überwachung bei Covid-19-Patienten eingesetzt werden, bei denen aufgrund von Vorerkrankungen ein schwerer Verlauf zu befürchten ist“, sagt Hans-Gerd Strobel, Chefapotheker und Leiter des Dezernats Apotheke des UKSH. Für die Therapie von Patientinnen und Patienten, die beatmet werden müssen, werden beide Präparate nicht verwendet. Klinische Untersuchungen in den USA h#tten ergeben, dass jene Covid-Patienten am meisten von der Behandlung profitieren, die keine oder nur milde Symptome hätten, aber eine hohe Viruslast oder Risikofaktoren für einen schweren Krankheitsverlauf. 

Die 17 im Cluster Leipzig organisierten Krankenhäuser verständigten sich darauf, ab dem 1. März wieder planbare Operationen und Eingriffe durchzuführen. Voraussetzung dafür sind weiterhin sinkende Inzidenzwerte in Sachsen. "Viele Menschen warten nun seit Wochen auf eine notwendige Operation, Behandlung oder diagnostische Untersuchung. Uns ist es wichtig, hier bald Abhilfe schaffen zu können", sagt Prof. Christoph Josten, Medizinischer Vorstand des Universitätsklinikums Leipzig und Koordinator des Klinik-Cluster Leizipg. Denn eine Einstufung als "nicht dringlich" sei nicht gleichzusetzen mit "verzichtbar".

Allerdings könnten die Kliniken im Zuge einer Öffnung aufgrund der geltenden Hygieneregeln ihre Kapazitäten nicht wieder zu 100 Prozent auslasten. Sollten die Infektionen allerdings wieder zunehmen, könne auch ein erneuter Aufnahmestoff erforderlich werden, heißt es in einer Mitteilung der Uniklinik Leipzig.  

Die Kassenärztliche Vereinigung Niedersachsens (KVN) drängt auf eine sofortige Impfung für alle niedergelassenen Ärzte. Erst seit kurzem werden Hausärzte neben Beschäftigten des Medizinischesn Dienstes der Krankenkassen, die in Heimen Pflegebedürfte begutachten, vorrangig geimpft. Wie der NDR berichtet, verweist die KVN jedoch darauf dass alle niedergelassenen Mediziner mit Patientenkontakt einem erhöhten Infektionsrisiko ausgesetzt sind. 

In der Psychiatrie der Medizinischen Hochschule Hannover gab es einen Corona-Ausbruch. Wie der NDR berichtet, sind 14 Patienten und 11 Mitarbeitende infiziert. Die betroffene Station befindet sich in einem separaten Gebäude und sei isoliert worden. Weitere Patienten würden derzeit nicht aufgenommen werden.

Das Herzogin Elisabeth Hospital in Braunschweig wird voraussichtlich Impfdosen von Astra-Zeneca zurückgeben müssen, da sich zu wenige Mitarbeiter der Priorisierungsgruppe 1 damit impfen lassen wollen. Das berichtet Karl-Dieter Heller, Ärztlicher Direktor, in der heutigen Ausgabe der Frankfurter Allgemeinen Zeitung (FAZ). "Wir haben derzeit 120 Dosen von Astra-Zeneca für die Prioritätsgruppe 1, die wir nicht an die Prioritätsgruppe 2 weiterreichen dürfen." An diesem Freitag habe das Krankenhaus 80 Impftermine im Angebot, aber nur 37 hätten sich bisher angemeldet.

Heller unterstreicht: "Der Impfstoff wirkt, und seine Wirkung wird nach einigen Wochen auch noch einmal stärker. Nicht geimpft sein ist definitiv schlechter. mRNA-Impfstoff wird uns definitiv nicht zur Verfügung gestellt werden. Der Appell gilt weiter: Lasst euch impfen, auch mit dem Impfstoff von Astra-Zeneca."

Das Universitätsklinikum und die Universität Ulm haben eine App zur Dokumentation der Verträglichkeit einer Corona-Impfung entwickelt. Mit "CoCoV" können impfbedingte Nebenwirkungen individuell dokumentiert werden und so eine umfassende Übersicht der persönlichen Impfverlaufs und der Verträglichkeit der Impfung erstellt werden. Zudem können Nutzer die dokumentierten Nebenwirkungen in anonymisierter Form teilen und den Wissenschaftlern des Instituts für Medizinische Systembiologie der Universität Ulm zur Verfügung stellen. Eine Auswertung der Daten werde in regelmäßigen Abständen über ein öffentliches Dashboard verfübar sein, heißt es in einer Mitteilung. Ziel der App sei nicht nur die Verträglichkeit und mögliche Nebenwirkungen der neuen Impfstoffe zu erfassen, sondern auch die Impfbereitschaft zu erhöhen.

Die Berliner Krankenhausgesellschaft (BKG) sieht trotz positiver Entwicklungen in der Pandemie-Lage noch keinen Grund zur Entwarnung. Zwar sei die Zahl der Menschen, die sich innerhalb einer Woche mit dem Coronavirus infiziert haben, in Berlin auf weniger als 57 pro 100 000 Einwohner gesunken, zitiert die Deutsche Presse-Agentur BKG-Geschäftsführer. "Das sind insgesamt ermutigende Tendenzen. Aber diese rückläufigen Zahlen sehen wir in den Krankenhäusern nur bedingt."

Im Vivantes Klinikum Spandau gibt es eine Häufung von Fällen mit der Virusvariante B 1.1.7. Bislang wurden 60 Infektionen mit der Virusvariante B 1.1.7 bestätigt, davon 21 bei Mitarbeitenden, teilt der Klinikkonzern auf seiner Homepage mit. Ein Abstrich bei den rund 1.200 Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern des Hauses habe neun weitere Corona-Infektionen bei Mitarbeitenden ergeben, die keine Symptome aufwiesen. Die positiven Tests würden nun ebenfalls auf Virusvarianten untersucht. Bis 25. Februar nimmt das Klinikum keine stationären Patienten auf, ausgenommen psychiatrische Patienten. "Die Rettungsstelle ist gesperrt und wird von der Notfallrettung nicht mehr angefahren."

Rund 30 Angestellte des Klinikums Emden haben sich nach ihrer ersten Corona-Impfung mit dem Verweis auf Nebenwirkungen krank gemeldet. Insgesamt waren 194 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, darunter Pflegekräfte und Ärzte, am Freitag und Samstag mit dem Vakzin des Pharmaunternehmens Astrazeneca geimpft worden, zitiert die Deutsche Presse-Agentur einen Sprecher der Trägergesellschaft.

Zwei Berliner Krankenhäuser können nach dem Erfolg ihrer Eilanträge am Verwaltungsgericht wieder reguläre Behandlungen durchführen. Wie der Tagesspiegel das Verwaltungsgericht zitiert, werde sich das entsprechende Behandlungsverbot in der Infektionsschutzverordnung des Senats in einem sogenannten Hauptsacheverfahren „mit großer Wahrscheinlichkeit“ als rechtswidrig erweisen. Der Entscheidung des Gerichts zufolge hatte Berlins Landesregierung dafür keine „ausreichende Ermächtigungsgrundlage“. 

Bei der Impfung gegen Covid-19 können die Betriebe eine wichtige Rolle spielen. Darauf verweist der Bundesverband betriebliches Gesundheitsmanagement (BBGM). Das Setting Betrieb eigne sich hervorragend, um im nächsten Schritt in die nationale Impfstrategie zu Covid-19 aufgenommen zu werden, heißt es in einem aktuellen Thesenpapier. "In den deutschen Betrieben stehen über 12.000 Betriebsärzte, weiteres medizinisches Personal sowie bundesweit diverse Dienstleister aus dem Arbeits- und Gesundheitsschutz zur Verfügung, mit deren Hilfe die Impfziele in Deutschland deutlich schneller erreicht werden könnten." 

Insgesamt offenbare die Pandemie den hohen Stellenwert von allgemeiner Resilienz und insbesondere den eines intakten Immunsystems, welches durch systematische Prävention und Gesundheitsförderung erzielt werden kann, heißt es weiter. "Dazu sollten – ggf. übergangsweise – noch weitere Anreize zum Aufbau / Erweiterung / Verstetigung betrieblicher Gesundheitsförderung stattfinden, mit dem Fokus auf kleinen und mittelständigen Unternehmen."

Zur Pressemeldung

Schon im März könnte die Kapazität der Impfzentren in Deutschland nicht mehr ausreichen, um alle verfügbaren Dosen gegen das Covid-19-Virus zu verimpfen. Zu diesem Ergebnis kommen die Kassenärztliche Bundesvereinigung und das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung (ZI) in einer aktuellen Modellierung.

Zur Pressemeldung

Die Fälle von Kindeswohlgefährdungen in deutschen Kinderkliniken und Kinderschutzambulanzen sind im März und April 2020 zurückgegangen. In eine Studie  des Forschungsnetzwerkes Medizinischer Kinderschutz des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf sind die Daten von deutschlandweit 159 Kinderschutzgruppen und -ambulanzen eingeflossen. Die Daten bilden sowohl den stationären als auch den ambulanten Bereich ab und zeichnen ein klares Bild: In den Ambulanzen ist ein Rückgang von 15 Prozent festzustellen, im stationären Bereich sogar um 20 Prozent im Vergleich zu den Monaten März und April 2019. Die Mitarbeitenden vermuten dennoch eine höhere Dunkelziffer.

„Grund für die anzunehmende Vergrößerung des Dunkelfelds könnte unter anderem die durch den pandemiebedingten Lockdown fehlende soziale Kontrolle sein, die sonst zum Beispiel in Schulen oder Kitas stattfindet. Zeitweise haben auch die Jugendämter und freie Träger der Jugendhilfe wegen des Lockdowns ihre aufsuchende Arbeit deutlich eingeschränkt“, sagt Priv.-Doz. Dr. Silke Pawils, Leiterin Forschungsgruppe Prävention im Kindes- und Jugendalter des Instituts für Medizinische Psychologie in einer Mitteilung. Durch die soziale Isolation hätten Kinder weniger Möglichkeiten, Hilfssignale zu senden. Aus anderen Studien wisse man, dass insbesondere Kinder, die bereits vor der Pandemie von Gewalt betroffen waren, im ersten Lockdown mit höherer Wahrscheinlichkeit erneut betroffen waren. 

Der Lockdown zeigt langsam, aber sicher Wirkung: Die Zahl der täglichen Neuinfektionen sinkt, ebenso die Sieben-Tage-Inzidenz. Die Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) warnt jedoch vor Lockerungen. Die Lage auf den Intensivstationen sei trotz eines Rückgangs der Patienten mit einem schweren Covid-19-Verlauf weiterhin ernst. „Wenn sich der Rückgang der Corona-Patienten auf den Intensivstationen seit Jahresbeginn in diesem Tempo fortsetzt, wird es April oder Mai, bis die Situation als entspannt gelten kann“, so DIVI-Präsident Professor Gernot Marx.

Eine Studie hat ergeben, dass der Impfstoff von Biontech und Pfizer auch gegen die Varianten aus Südafrika und dem Vereinigten Königreich wirksam ist. Die in-vitro-Daten wurden heute in der Fachzeitschrift Nature Medicine veröffentlicht, heißt es in einer Mitteilung. Bereits Ende Januar gab Biontech bekannt, dass der Impfstoff eine neutralisierende Antikörperantwort auslöse. Um die Effekte der Mutationen zu untersuchen, wurden drei Viren mit Schlüsselmutationen generiert. Diese wurden in einem Neutralisierungstest mit Seren von 20 Teilnehmern der bereits veröffentlichten Phase-3-Studie untersucht, die den Pfizer-BioNTech COVID-19-Impfstoff erhielten. Die Seren von Personen, die mit dem Pfizer-BioNTech COVID-19-Impfstoff geimpft wurden, neutralisierten alle getesteten SARS-CoV-2 -Stämme. Die Daten basieren auf Studien von Pfizer und der University of Texas Medical Branch (UTMB).

Nach einer Massentestung im Krnakenhaus Maria Hilf in Daun sind zehn Mitarbeitende positiv auf das Coronavirus getestet wurden. Bereits am vergangenen Montag wurde eine Person positiv getestet, berichtet der SWR. Daraufhin wurden alle 540 Mitarbeitenden regelmäßig getestet. Die Ursache für die Ansteckung ist noch unklar. Der Leiter des Gesundheitsamtes gehe davon aus, dass sich das Personal im Privaten bei Personen angesteckt haben könnte, deren Infektion ohne Symptome noch nicht bekannt war. Auch infizierte Patienten könnten bei den Routine-Tests während der Einweisung noch in der Inkubationszeit gewesen sein, heißt es weiter. 

Von den 120 Mitarbeitenden, die bereits ihre zweite Impfung erhalten hätten, sei keiner positiv getestet worden.

Der Aufnahmestopp im Krankenhaus Buchloe im Allgäu wurde wieder aufgehoben. Grund für den Aufnahmestopp war der Verdacht auf eine Corona-Mutation, nachdem bei einer ersten Reihentestung fünf Mitarbeitende positiv auf das Virus getestet wurden. Die Betroffenen wurden in Quarantäne geschickt. Eine zweite Reihentestung verlief negativ, berichtet die Süddeutsche Zeitung.

Die Lage in Mecklenburg-Vorpommerns Kliniken sei angespannt, aber noch beherrschbar. Viele Kliniken würden weiterhin einen eingeschränkten Betrieb fahren und nicht zwingend notwendige Eingriffe aussetzen, heißt es in einer Meldung. In der Universitätsmedizin Rostock werden derzeit 43 Corona-Patienten behandelt, von den Intensivbetten wären noch zehn Prozent frei. In Schwerin habe sich seit einem Anstieg von infizierten Patienten und Mitarbeitern die Lage stabilisiert. Von einer Entspannung könne aber noch keine Rede sein. 

Bis mindestens Ende Februar bleiben fünf Reha-Kliniken in Mecklenburg-Vorpommern Corona-Ersatzkliniken. Dort könnten Patienten mit abklingenden Symptomen sowie Patienten mit anderen Krankenheiten versorgt werden, berichtet der Focus. Allein im Januar seien in den Ersatzkliniken 55 Patienten behandelt wurden. Aufgrund des weiterhin dynamischen Infektionsgeschehens würden diese Kliniken weiterhin gebraucht werden. Konkret geht es um Kliniken in Malchow, Tessin, Bad Sülze, Greifswald und Neubrandenburg. Für jedes leerstehende Bett in den Ersatzkliniken werde pro Tag 50 Euro gezahlt.

Die Krankenhausgesellschaf Sachsen (KGS) befürchtet, dass die Kliniken des Landes durch Corona pleite gehen könnten. Wie der MDR berichtet, würden die Kliniken von einer finanziellen Notlage berichten. Der stellvertretende KGS-Geschäftsführer Friedrich München sagte man habe wirkliche Liquditätsprobleme, da man derzeit keine Behandlungen durchführen könne, bekomme man auch kein Geld. Die Verluste für die Kliniken sollten mit dem Rettungsschirm abgefedert werden, jedoch würden beispielsweise die Meißner Elblandkliniken noch auf die Zahlungen in Höhe von rund acht Millionen Euro warten. 

Seit dem Start des Virtuellen Krankenhauses Ende März haben bereits 300 Patienten von der Expertise der Unikliniken Aachen und Münster per Online-Schalte profitiert. In bislang 2.000 telemedizinischen Sitzungen haben sich Ärzte aus kleineren Krankenhäusern bei der Behandlung von schwerkranken Patienten beraten lassen, 39 Krankenhäuser nehmen die Online-Beratung derzeit regelmäßig in Anspruch. Das Projekt soll Stück für Stück auf weitere Krankheiten und Fachdisziplinen ausgeweitet werden, wofür das Land Nordrhein-Westfalen 11,5 Millionen Euro bereitstellen will, heißt es in einer dpa-Meldung.

Im städtischen Klinikum Braunschweig sind 15 Ärzte und Pflegekräfte mit dem Corona-Virus infiziert. Wie der NDR berichtet ist die Dialyse-Station betroffen, nachdem ein symptomfreier Patient positiv getestet wurde.

Die Klinik für Innere Medizin II des Universitätsklinikums Ulm hat ein Forschungsprogramm etabliert, das sich mit den Spätfolgen einer Covid-19-Erkrankung an Lunge und Herz beschäftigt. Während zu Beginn der Pandemie davon ausgegangen wurde, dass es sich bei Covid-19 um eine alleinige Atemwegserkrankung handelt, ist heute klar, dass neben der Lunge auch andere Organsysteme befallen und geschädigt werden können. Patientinnen und Patienten können sich in einer eigens eingerichtete Post-Covid-19-Spezialambulanz untersuchen und beraten lassen, heißt es in einer Mitteilung. In dieser werden modernste nicht-invasive Untersuchungsverfahren angeboten, zum Beispiel die Lungenfunktionsprüfung, die Spiroergometrie, Echokardiographie und Herz-MRT. Dadurch könne festgestellt werden, welche Langzeitschäden durch die Erkrankung an Lunge und Herzkreislaufsystem hervorgerufen werden können und wie häufig diese vorkommen. 

Für die Bewältigung der Pandemie haben die Krankenhäuser von März bis Ende Januar knapp 13 Milliarden Euro erhalten. Wie das Magazin des GKV-Spitzenverbands "90 Prozent" berichtet, summieren sich die Freihaltepauschalen auf rund 11 Milliarden Euro. Hinzu kommen 685 Millionen Euro für zusätzlich bereitgestellte Intensivbetten. Ausgeglichene Einnahmeausfälle für den Zeitraum 18. November bis 31. Januar belaufen sich auf rund 1,3 Milliarden Euro.

Während die Infektionszahlen in Deutschland weiter sinken, bleibt die Belastung für das Gesundheitssystem hoch: Intensivmediziner schlagen Alarm und warnen vor frühzeitigen Lockerungen. Vor allem das Personal sei bereits weit über der Belastungsgrenze.

Das Klinikum Nordfriesland hat nach einem größeren Corona-Ausbruch und dem Mitte Januar verhängten Belegungsstopp in Husum und Niebüll schrittweise wieder seinen Betrieb gestartet, berichtet der NDR.

Die massiven Probleme beim Impfen werfen Fragen auf. Bund und Länder beraten deshalb am Montag über Strategien auf einem „Impfgipfel“. Eine schnelle Lösung der Probleme wird es nicht geben – diese Botschaft sendete Bundesgesundheitsminister Jens Spahn per Twitter voraus. Die Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) appellierte derweil an die Politik, Mitarbeiter in den Notfallambulanzen zu priorisieren.

Weiterlesen

Der evangelische Klinikverband DEKV drängt die Bundesregierung auf eine Öffnung der Finanzhilfen für alle Kliniken und auf eine Sonderauswertung der Covid-19-Fälle durch das InEK.

Mehr in unseren News

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) verlängert die geltenden Corona-Sonderregeln für ärztlich verordnete Leistungen bis zum 31. März. Die Regeln betreffen insbesondere die Möglichkeit der Videobehandlung, Verordnungen nach telefonischer Anamnese, verlängerte Vorlagefristen für Verordnungen sowie verschiedene Erleichterungen bei Verordnungsvorgaben. Ziel sei, Arzt-Patientenkontakte möglichst gering zu halten, heißt es in einer Mitteilung. 

Der Marburger Bund fordert eine weitere Entlastung der Kliniken. In der öffentlichen Wahrnehmung würden vielfach allein die Belegung der Intensivbetten mit Covid-19-Patienten und die Todesfälle als Gradmesser für die Gefährlichkeit des Virus gelten, sagte die Vorsitzende Susanne Johna in einer Pressemitteilung. Es gebe aber Tausende von Patienten, die auf Normalstationen und in Ambulanzen behandelt würden und erhebliche Krankheitssymptome aufwiesen. "Ein relevanter Teil dieser Patienten wird in den nächsten Monaten noch unter Einschränkungen leiden und möglicherweise auch dauerhafte Organschäden haben. Hinweise auf Langzeitfolgen gibt es inzwischen zuhauf. Jede vermiedene Infektion trägt auch dazu bei, solche Patientenschicksale zu verhindern. Daran sollten wir alle gemeinsam ein Interesse haben", sagte Johna.

Das Universitätsklinikum Schleswig-Holstein (UKSH) führt an den beiden Standorten Kiel und Lübeck bis Ende der Woche elektive Eingriffe und Behandlungen nur noch eingeschränkt durch. Tageskliniken und Ambulanzen reduzieren ihre Angebote ebenfalls, heißt es in einer Mitteilung des Klinikums. Mit der Vorsichtsmaßnahme bereite man sich auf mögliche Übernahmen von Notfällen anderer Krankenhäuser in Schleswig-Holstein vor. In den umliegenden Krankenhäusern sei die Lage angespannt, mehrere Kliniken im Bundesland hätten sich von der Notfallversorgung abgemeldet. Notfälle werden am UKSH weiterhin behandelt, auch dringliche Operationen finden statt. Dazu gehören insbesondere Herz- und onkologische Erkrankungen, Unfälle, Schlaganfälle. Auch Schwangere werden jederzeit zur Entbindung aufgenommen.

Das Potsdamer Klinikum Ernst von Bergmann beginnt heute damit positive Corona-Tests auf mögliche Mutationen zu prüfen. Dazu arbeitet das Klinikum mit zwei externen Dienstleistern, der Ripac-Labor GmbH aus Potsdam sowie IIT Biotech GmbH aus Bielefeld, zusammen. Nach eigenen Angaben könne das Klinikum noch keine Sequenzierungen vornehmen. Ziel sei jedoch möglichst schnell eigene Sequenzierungsmöglichkeiten aufzubauen, sagt Dr. Evangelos Tsekos, Medizinischer Geschäftsführer der Diagnostik Ernst von Bergmann. Die Möglichkeiten werden derzeit noch geprüft. "Unser Ziel ist, schnellstmöglich eine Potsdamer Lösung zu finden - sei es über Kooperationen und/oder eigene Kapazitäten. Das ist keine Frage von Profilierung, sondern von schnellen Lösungen für die Gesellschaft", sagt Hans-Ulrich Schmidt, Sprecher der Geschäftsführung.

Ein Berechnungsmodell soll Patienten, denen ein günstiger Covid-19-Krankheitsverlauf bevorsteht, zuverlässig identifizieren können. Das Modell wurde im Rahmen einer Kooperation der MedUni Wien, dem Wiener Gesundheitsverbund Klinik Favoriten, der Medizinischen Universität Innsbruck, der Johannes Kepler Universität Linz und dem Karolinska Institut Stockholm entwickelt. Es beruht ausschließlich auf ohnehin in der klinischen Routine erhobenen Parametern, technisch aufwändige Laborbestimmungen sind somit nicht notwendig, heißt es in einer Mitteilung. Die erhobenen Parametern können in einen frei verfügbaren Online-Rechner eingegeben werden, wodurch die Ärzte in ihrer Entscheidung über den Zeitpunkt einer möglichen Entlassung wesentlich unterstützt werden. 

Für die Entwicklung des sogenannten ACCP-Tools (Age + C-reactive protein + Creatinine + Platelet) wurden die Daten von 441 Patienten aus drei verschiedenen Zentren herangezogen und das entwickelte Modell anschließend anhand der Daten von 553 Patienten von drei weiteren unabhängigen Kohorten validiert. Wichtig für uns war, das ACCP-Tool möglichst rasch für die Anwendung in der klinischen Routine zur Verfügung zu stellen. Das Tool sollte dazu beitragen, die angespannte Situation des österreichischen Gesundheitssystems zu entlasten, bis eine adäquate Durchimpfungsrate der Bevölkerung erreicht ist.“, sagt Studien-Erstautor Stefan Heber.

Die hohe Zahl der Corona-Infizierten hat wie bundesweit auch in der Region Hannover Auswirkungen auf die Kapazitäten von Intensivbetten der Kliniken. Die Uniklinik MHH schlägt nun Alarm. Wie die "Hannoversche Allgemeine Zeitung" berichtet, würden dort langsam die Plätze knapp. Demnach gebe es mehr als 50 Corona-Patienten, von denen mehr als Hälfte intensivmedizinisch betreut werden müsse. Angesichts des Infektionsgeschehens verschiebt die Klinik nun geplante Operationen.

Die Helios Kliniken Breisgau-Hochschwarzwald in Breisach, Müllheim und Titisee-Neustadt verschärften ihre Zutrittsbestimmungen: Besuche seien weiterhin in wenigen Ausnahmesituationen möglich, teilt Helios mit, Besucher und externe Personen sind aufgefordert, eine eigene FFP2 Maske zu tragen und einen negativen Antigen- oder PCR-Test vorzuweisen. Einlass-Checkup, Abstands- und Hygieneregeln gelten weiterhin.
 

Der Klinikbetreiber Helios hat eine repräsentative Studie zur Anzahl der Krebsbehandlungen seiner Kliniken durchgeführt. Die Ergebnisse bestätigen, dass es während des ersten Corona-Lockdowns und kurze Zeit danach deutlich weniger Krebsbehandlungen gegeben hat. Wie das Unternehmen mitteilt, wurden rund 69.000 Fälle analysiert und signifikanter Rückgang der Behandlungen um durchschnittlich zehn bis 20 Prozent festgestellt. Vor allem bei älteren Patienten über 75 Jahren wurden 20 Prozent weniger Behandlungen durchgeführt, erklärt Studienautor und Chefarzt der Onkologie und Palliativmedizin am Helios Klinikum Berlin-Buch Dr. Peter Reichardt. In größeren Kliniken sowie in Kliniken in Bundesländern mit hohen Covid-19-Fallzahlen war der Rückgang stärker als in kleineren Kliniken und Häusern in weniger belasteten Bundesländern.  

Zudem konnte in der Studie bei allen Krebsarten ein Rückgang der Fallzahlen während des Lockdowns festgestellt werden. Der Unterschied sei bei Gebärmutter- und Eierstockkrebs sowie Hautkrebs besonders deutlich. "Besonders bedenklich daran ist, dass es 2020 nicht deutlich weniger Krebserkrankungen gab, sondern die Erkrankungen wahrscheinlich erst später festgestellt wurden", so Dr. Reichardt. Dabei sei die Früherkennung entscheidend, um so schnell wie möglich mit der geeigneten Therapie zu beginnen. Es sei jedoch wahrscheinlich, dass viele Patienten aus Angst vor einer Ansteckung den Arztbesuch vermieden haben. Bereits im Dezember prognostizierte Fresenius-Chef Stephan Sturm, dass es bei Verzicht auf Vorsorgeuntersuchungen zu einer Übersterblickeit von Krebspatienten kommen könnte.

Am Klinikum Nordfriesland haben sich 31 Mitarbeitende mit dem Coronavirus infiziert. Außerdem 33 Patienten, die ursprünglich wegen anderer Erkrankungen im Klinikum waren. Wie der NDR berichtet, kam es an den Standorten Niebüll und Husum zu einer Häufung von Infektionen. Die betroffenen Patienten wurden auf eine Isolierstation sowie nach Heide und Flensburg verlegt. In einer Mitteilung gab das Klinikum bekannt, an den Standorten Husum und Niebüll elektive Behandlungen und Operationen auf die Eingriffe zu reduzieren, in denen die Behandlung nicht verschiebbar ist. Nach eigenen Angaben konnten zudem inzwischen rund 250 Mitarbeiter geimpft werden. 

Der Betrieb der bisher ungenutzten Berliner Reserve-Klinik für Corona-Patienten hat für das Jahr 2020 Kosten in Höhe von 13,1 Millionen Euro verursacht. Wie die Morgenpost berichtet, werden damit Betriebs- und Personalausgaben sowie Kosten für Geräte und Ausstattung abgedeckt. Die Kosten hat der landeseigene Krankenhauskonzern Vivantes als Betreiber der Senatsverwaltung für Gesundheit in Rechnung gestellt. In der Halle ist Platz für 500 nicht-intensivpflichtige Corona-Patienten. Der Aufbau der Klinik hat 31 Millionen Euro gekostet.

Kordula Schulz-Asche, Sprecherin für Alten- und Pflegepolitik der Grünen, erklärt in einer Mitteilung, dass die Überlegungen zu einer Impfpflicht, wie sie Markus Söder ins Spiel brachte, auf einem grundlegenden Irrtum aufbauen würden. Eine grundsätzliche Impfskepsis beim Pflegepersonal sei in keiner Weise belegt. Die Behauptungen hält sie daher für ausgesprochen kontraproduktiv. Es müsse endlich eine umfassende Aufklärung über die Wirksamkeit der Impfstoffe im Vordergrund stehen.

Weltärztepräsident Frank-Ulrich Montgomery hat sich für eine Impfpflicht ausgesprochen. "Wer Umgang mit vulnerablen Gruppen hat, muss immunisiert sein", zitiert ihn das Handelsblatt. Eine berufsspezifische Impfpflicht sei für medizinisches Personal sinnvoll. Langfristig solle es eine allgemeine Impfflicht gegen das VIrus geben. Dazu müssten jedoch genügend Erkenntnisse über langfristige Nebenwirkungen vorliegen. 

Auch Markus Söder hat eine Impfpflicht für Pflegekräfte ins Spiel gebracht. Für seinen Vorschlag hat der bayerische Ministerpräsident seitens der Politik und Verbände viel Kritik kassiert.

Der Moderna-Impfstoff wird in Deutschland verteilt. Wie die Tagesschau berichtet sollten am Dienstag die ersten 63.600 Dosen ausgeliefert werden. Es handelt sich um den zweiten Impfstoff, der in der EU zugelassen wurde.

Der Clinitest Covid-19-Antigen-Schnelltest, der von Siemens Healthineers vertrieben wird, hat die Zulassung für eine vereinfachte Probenentnahme aus dem vorderen Nasenbereich erhalten. Die neuere, sogenannte anteriore Methode, bietet 97,3 prozentige Sensitivität und 100 prozentige Spezifität, heißt es in einer Mitteilung. Die neue Probenentnahme könne bei bereits ausgelieferten Testkits genutzt werden. 

Das medizinische Personal in Bielefelder Kliniken erhält eine Anti-Virus Mund-Rachenspülung zur Erweiterung der Schutzmaßnahmen. Untersuchungsergebnisse ergaben eine signifikante Abnahme der Viruslast um 90 Prozent nach der Verwendung, teilt der Pharma-Hersteller Dr. Wolff mit. Neben der Viruslast sinkt auch das Risiko einer Übertragung von Viren. Ein Ersatz für die Impfung soll die Mund-Rachenspülung nicht sein, sondern eine Ergänzung der bisherigen Schutzmaßnahmen, erklärt der geschäftsführende Gesellschafter Eduard R. Dörrenberg. 

In Niedersachsen sind seit März mehrere tausend Operationen abgesagt worden. Wie die Peiner Allgemeine berichtet, wurden allein an 14 von 169 Plankrankenhäuser nrund 7.745 Eingriffe verschoben. Auch an den Unikliniken sind die Zahlen zurückgegangen. An der Medizinischen Hochschule Hannover gab es von März bis Mai rund 2.000 Operationen weniger als im Vorjahr, an der Universitätsmedizin Göttingen waren es 1.900 Eingriffe. Laut Landesregierung sei absehrbar, dass wegen der Corona-Pandemie auch in den kommenden Wochen wieder OPs verschoben werden müssen. Vereinzelt war das auch schon im Dezember der Fall, um genügend Kapazitäten freizuhalten.

Bis Freitag wurden in den bayerischen Kliniken mehr als 15.000 Impfungen der Pflegekräfte und Ärzte dokumentiert. Wie die Bayerische Krankenhausgesellschaft mitteilt, sei die Impfbereitschaft unter Bayerns Krankenhausbeschäftigten über den Erwartungen. Im November lag die Impfbereitschaft bei 50-70 Prozent, die aus heutiger Sicht spürbar überschritten werden könnten.

Die Unikliniken in Leipzig und Dresden haben eine hohe Impfbereitschaft ihres Personals registriert. "Wir haben mehr Anfragen nach Impfterminen als wir im Moment anbieten können", zitiert die Deutsche Presse-Agentur Helena Reinhardt, Sprecherin des Uniklinikums Leipzig. In Dresden liege die Bereitschaft, sich gegen Corona impfen zu lassen, "in einzelnen Bereichen über 90 Prozent", erklärte demnach der Medizinische Vorstand Prof. Michael Albert. 

Wie BibliomedManager berichtete, war die Bereitschaft zur Impfung unter Pflegekräften noch zurückhaltend. Das ergab eine Umfrage der Deutschen Gesellschaft für Internistische Intensivmedizin und Notfallmedizin (DGIIN) und der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI). Kliniken ist das Problem bekannt. Sie wollen Mitarbeiter mit Aufklärung von der Impfung überzeugen. 

Münchner Kliniken sind durch das Coronavirus weiterhin stark belastet. Die erwartete "enorme Welle" nach Weihnachten sei jedoch ausgeblieben, berichtet die Süddeutsche Zeitung.

Laut einem Lagebericht des RKI ging fast die Hälfte aller SARS-CoV-2-Impfungen in Deutschland an Gesundheitsper­so­nal. Demnach erhielten bundesweit mittlerweile mehr als 417.000 Menschen den mRNA-Impfstoff von Biontech und Pfizer. Rund 168.000 Impfungen erhielten Pflegeheimbewohner seit dem Impfstart am 26. Dezember (Stand: 7.1.2020).

Dramatisch sei die Lage auf den Intensivstationen des Universitätsklinikums Gießen/Marburg (UKGM), sagt die Infektiologin Susanne Herold der FAZ in einem Interview. Sie sieht die Zahl von Corona-Kranken, die beatmet werden müssen, weiter steigen.

Ärzte und Klinikmanager erwarten im kommenden Jahr eine Erholung der planbaren Eingriffe, schreibt das "Handelsblatt" und zitiert eine Studie der Boston Consulting Group (BCG). Auch mittelfristig könnten demnach die Fallzahlen steigen.

"Die Pandemie hat gezeigt, was mit am wichtigsten ist: Die Abkehr vom Fokus auf die stationäre Behandlung." In einem Gastbeitrag in der "Welt" beschreibt Francesco De Meo, Vorsitzender der Geschäftsführung der Helios Kliniken GmbH, welche Themen ganz besonders nach Lösungen rufen: Ambulantisierung, Versorgungsnetzwerke, Digitalisierung.

Um im Notfall auf eine steigende Zahl von Covid-19-Erkrankten reagieren zu können, hat Berlin für 40 Millionen Euro eine Notfallklinik errichtet. Bis heute steht sie aber leer. Die "Zeit" hat sich einmal umgeschaut.

Die Lage schien prekär: Wie die Gießener Allgemeine Zeitung berichtet, verschickte vor Weihnachten die Pathologie des Uniklinikums ein Schreiben an Bestatter verbunden mit der Bitte, an bzw. mit Covid-19 verstorbene Patienten schnellstmöglich abzuholen, da die Kapazitäten knapp würden. Gleichzeitig bestätigte Frank Steibli, Pressesprecher des UKGM, dass die Klinik zusätzliche Kühlkapazitäten anschaffen wolle. Doch von diesem Vorhaben sind die Verantwortlichen dem Bericht zufolge nun abgerückt.

Die europäische Arzneimittelbehörde EMA hat die Zulassung für den Impfstoff von Moderna empfohlen. Die Zustimmung der EU-Kommussion steht noch aus. Ähnlich wie bein Biontech-Impfstoff gilt auch dieser Schritt als Formsache und könne in kürzester Zeit geschehen. Wie der Spiegel berichtet schützt das Präparat zu 94 Prozent gegen Covid-19.

Die Verhaltensökonomin Tarja Zingg erwartet, dass sich nur die Hälfte der Menschen gegen das Covid-19-Virus impfen lässt. In einem Handelsblatt-Interview erklärt sie, warum sie bisherige Umfragen zur Impfbereitschaft für unrealistisch hält. 

Die wirtschaftlich angespannte Situation vieler Krankenhäuser in Niedersachsen spitzt sich aufgrund der Corona-Pandemie weiter zu. Das geht aus einer aktuellen Umfrage der Niedersächsischen Krankenhausgesellschaft (NKG), dem jährlichen „NKG-Indikator“, unter 129 niedersächsischen Krankenhäusern hervor. 

Ursachen sind demnach die Mehrkosten sowie der deutliche Rückgang der stationären Patientenzahlen. 95,2 Prozent der befragten Kliniken gaben an, dass ihre stationäre Patientenzahl aufgrund der Pandemie um durchschnittlich 18,6 Prozent gesunken ist. Den Umfrageergebnissen zufolge rechnen 54 Prozent der Krankenhäuser in Niedersachsen im Jahresverlauf 2021 mit einer weiteren Verschlechterung ihrer wirtschaftlichen Lage. Dieser Wert liege rund 14 Prozentpunkte über dem Bundesdurchschnitt. Auch für das Jahr 2021 erwarten 50,9 Prozent der Krankenhäuser einen Rückgang der stationären Fallzahlen. 

Der „NKG-Indikator“ umfasst neben Aussagen zur wirtschaftlichen Situation der Krankenhäuser außerdem Ergebnisse zu den Themenfeldern Personal, Ausbildung, Arbeitsplatzattraktivität, Dokumentationsaufwand und Herausforderungen. Er ist online verfügbar unter: www.nkgev.info/Pressemitteilungen.html 

Bundesgesundheitsminister Jens Spahn (CDU) hatte einem Welt-Bericht zufolge angekündigt, dass es „wohl im zweiten Quartal 2021“ ein Impfangebot für alle Interessierten geben werde. Später jedoch habe er diese Aussage relativiert und das zeitliche Ziel, „allen Deutschen im Sommer ein Impfangebot zu machen“, bekärftigt. 

Mehr als 5.700 Patienten werden derzeit auf den deutschen Intensivstationen behandelt. Wie der neue Präsident der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) mitteilt, sei ein positiver Effekt des Lockdowns auf den Intensivstationen noch nicht zu spüren. Aufgrund weiterhin steigender Zahlen könne man sich eine Lockerung von Maßnahmen aus medizinischer Sicht nicht leisten, heißt es in einer Mitteilung. In einigen Regionen sei eine wohnortnahe Versorgung nicht mehr möglich. Dank eines Prognosemodells, das die DIVI gemeinsam mit der RWTH-Aachen entwickelt hat, sei es möglich, die Entwicklung auf den Intensivstationen sehr genau im Voraus zu berechnen, um frühzeitig die Verlegung von Intensivpatienten zu veranlassen.

Mitarbeiter von Senioren- und Pflegeeinrichtungen sowie Krankenhäusern stehen einer Corona-Impfung skeptisch gegenüber. Wie die HNA berichtet, würden sich in einem Kasseler Krankenhaus 50 Prozent der Mitarbeiter impfen lassen, während die anderen abwarten. Für viele wären mögliche Langzeitfolgen ein Grund, sich gegen die Impfung zu entscheiden. Der Chefarzt der Kardiologie und Inneren Medizin am Elisabeth-Krankenhaus, Prof. Martin Höher, betont jedoch, dass die Impfung sicher sei. Die Testung sei nicht schlechter als bei anderen Medikamenten, auch wenn die Entwicklung schneller war, zitiert die HNA den Mediziner. Wie verbreitet die Impfskepsis unter Pflegern ist, zeigt auch eine aktuelle Studie, für die intensivmedizinisches Personal befragt wurde. Demnach wollen sich 73 Prozent der Ärzte impfen lassen, beim Pflegepersonal sind es nur 50 Prozent.

Die landeseigenen Kliniken Charité und Vivantes haben bis zum 31. Dezember rund 1.000 Impfstoffdosen für die Beschäftigten erhalten. Insgesamt sollten Impfdosen für mehr als 2.000 Klinikmitarbeiter an die Krankenhausapotheken verschiedener Träger ausgeliefert werden, berichtet der Tagesspiegel. Die Verteilung der Impfdosen stößt jedoch auf Kritik. Für die Berliner Krankenhausgesellschaft sei eine Verteilung der Impfdosen bevorzugt an ausgewählte Krankenhausträger "unbefriedigend und unverständlich", heißt es. Nach Tagesspiegel-Informationen hätten etliche Kliniken der Hauptstadt weder einen Termin für die Lieferung, geschweige denn den Impfstoff selbst erhalten. Die Gesundheitsverwaltung teilte jedoch mit, dass die Charité und Vivantes entsprechend ihrem Anteil an der Covid-Versorgung auf den Intensivstationen etwa die Hälfte der verfügbaren Impfdosen erhalten hätten.

Italien debattiert über eine Corona-Impfpflicht. Wie die FAZ berichtet, fordert eine Staatssekretärin eine Impfflicht für den öffentlichen Dienst. Ministerpräsident Giuseppe Conte schließt eine Pflicht zum gegenwärtigen Zeitpunkt jedoch aus, heißt es weiter. Bisher spreche sich die Regierung für eine "dringende Empfehlung" aus um eine Herdenimmunität zu erreichen. Nach bisherigen Planungen soll dies im Herbst der Fall sein.

Unsere Redaktion verabschiedet sich in die Winterpause. Ab 4. Januar berichten wir an dieser Stelle wieder über die wichtigsten Covid-19-News aus den Krankenhäusern.

Die Meldung über die vermeintliche Triage in einer sächsischen Klinik schlug hohe Wellen. Experten geben Entwarnung – vorerst. Noch habe das Gesundheitssystem genug Ressourcen. Intensivmediziner fordern dennoch mehr Rechtssicherheit.

Mehr in unseren News (Abo-Bereich)

Mehrere Kliniken in Baden-Württemberg melden Corona-Ausbrüche bei Beschäftigten und Patienten. In einer Klinik in Tettnang sind derzeit 84 Mitarbeiter und 26 Patienten infiziert, berichtet die Südwestpresse. Im Klinikum in Wangen im Allgäu befinden sich 28 infizierte Mitarbeiter - darunter acht Ärzte - in Quarantäne.

Die EU-Kommission hat dem Corona-Impfstoff von Biontech und Pfizer die bedingte Marktzulassung erteilt. Das berichtet die Tagesschau. Bereits am Nachmittag hat die EMA grünes Licht für die Marktzulassung gegeben. BNT162b2 ist der erste in der EU zugelassene Impfstoff. Der Impfstart mit zunächst 40.000 Dosen beginnt am 27. Dezember in Deutschland. 

Die europäische Arzneimittelbehörde hat den von Biontech und Pfizer entwickelten Impfstoff empfohlen. Die finale Entscheidung muss noch von der Europäischen Kommission getroffen werden, jedoch gelte die Zustimmung noch vor Weihnachten als sicher, berichtet die Zeit. Die Präsidentin der Europäischen Kommission, Ursula von der Leyen, meldete auf Twitter, dass sie noch heute Abend mit einer Entscheidung rechne. 

Somit könnte ab dem 27. Dezember der Impfstoff mit dem Namen BNT162b2 verabreicht werden. Zuvor prüfe das Paul-Ehrlich-Institut alle Chargen auf etwaige Mängel. 

In Baden-Württemberg kommt ein umgebauter Großraum-Intensiv-Bus zum Transport von Corona-Patienten zum Einsatz. Der Bus des DRK-Rettungsdienstes Heidenheim-Ulm ist mit vier vollständig ausgestatteten Intensivplätzen ausgerüstet und kann Patienten bei Bedarf schnell in andere Krankenhäuser transportieren. An Bord sind zwei Intensivmedizinern des Universitätsklinikums Ulm sowie drei Notfallsanitäter und zwei Rettungssanitäter des DRK-Rettungsdienstes Heidenheim-Ulm. Bemerkenswert: Der Bus wurde in nur drei Wochen gebaut.

Ein ZDF-Bericht thematisiert den Pflegemangel auf den Intensivstationen. Unter anderem kommen Gesundheitsökonom Jürgen Wasem und der neue DKG-Präsident Ingo Morell zu Wort.

Kliniken und Pflegeheime im Großraum Nürnberg-Fürth-Erlangen suchen händeringend Pflegekräfte und Mediziner. "Die Covid-Pandemie hat unbemerkt von großen Teilen der Bevölkerung zu einer Überlastung der stationären Versorgung im Rettungsdienstbereich Nürnberg, aber auch darüber hinaus geführt", heißt es in einer Mitteilung der Städte und Landkreise Erlangen, Erlangen-Höchstadt, Fürth, Landkreis Fürth, Nürnberg und Nürnberger Land.

"Die Akutkliniken im Rettungsdienstbereich Nürnberg befinden sich aufgrund der anhaltenden krisenhaften Entwicklung in einer Situation, in der sie nicht mehr länger eine vollumfängliche akutmedizinische Versorgung der Bevölkerung aufrechterhalten können. Darüber hinaus können nicht mehr alle Pflegeplätze in Pflegeeinrichtungen in ausreichender Zahl betrieben werden." Der Grund sei der Mangel an qualifiziertem Personal. Interessierte werden gebeten, sich beim Pflegepool Bayern zu melden. 

Nach heftigem Druck von Ländern und Kliniken will das BMG den Rettungsschirm wohl noch vor Weihnachten und mit Rückwirkung anpassen. Den Kliniken geht die Anpassung allerdings nicht weit genug.

Mehr in unseren News

Am 21. Dezember will die europäische Arzneimittelbehörde EMA ihr Gutachten über die Zulassung des Corona-Impfstoffes von Biontech und Pfizer vorlegen. Wie die Süddeutsche berichtet, gelte die Zustimmung der EU-Kommission als sicher.

Bundesgesundheitsminister Jens Spahn hat im ZDF-Heute-Journal das Vorgehen bei der Impfstoff-Zulassung verteidigt. Eine ordentliche Zulassung mache Sinn, weil sie Vertrauen schaffe, solle aber auch zügig kommen.

Der Präsident der Bundesärztekammer, Dr. Klaus Reinhardt, fordert von der Politik eine Strategie für mögliche Lockerungen bei sinkenden Infektionszahlen im Januar. Bund, Länder und Kommunen müssten sich darauf vorbereiten und mit Hochdruck an pragmatischen Lösungen arbeiten, für den öffentlichen Nahverkehr, den Einzelhandel, die Schulen und die Altenbetreuung. "Die Zeit des harten Lockdowns muss genutzt werden, eben solche Maßnahmen vorzubereiten, und zwar bundeseinheitlich. Nur dann werden wir das Infektionsgeschehen im Griff halten können und die Krankenhäuser vor Überlastung schützen", so Reinhardt. Den neuen Lockdown bezeichnet er als "alternativlos". Indem das öffentliche Leben heruntergefahren werde, verhindere man hoffentlich eine Überlastung der Krankenhäuser. Die Politik sei gefordert, den Kliniken in dieser Zeit die wirtschaftlichen Sorgen zu nehme. Entstehende Umsatzeinbußen müssten kompensiert werden.

Die Versorgung von Krebspatienten ist durch Covid-19 deutlich beeinträchtigt, berichtet die Deutsche Krebsgesellschaft. Immer mehr onkologische Eingriffe werden verschoben, diagnostische Untersuchungen und Nachsorge teilweise stark zurückgefahren. Die Corona-Taskforce von Deutscher Krebshilfe, dem Deutschen Krebsforschungszentrum (DKFZ) und der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) warnt davor, dass ein weiteres Ansteigen der Corona-Neuinfektionen zu bedrohlichen Situationen für Krebspatient*innen führen kann und richtet einen Appell an die Bevölkerung. 

Die Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) fordert nach der Verschärfung des Lockdowns eine Anpassung des Krankenhaus-Rettungsschirms. "Die bis dato vorgesehenen Regelungen werden dem flächendeckenden Versorgungsbedarf nicht mehr gerecht", kritisiert DKG-Präsident Gerald Gaß. Die Patienten würden zu stark in einigen Kliniken konzentriert. Gaß und die DKG-Vizepräsidenten Ingo Morell und Thomas Lemke, die die Krankenhäuser im Corona-Beirat vertreten, fordern nun die kurzfristige Einberufung des Beirats noch in der kommenden Woche. "Die Versorgungslast muss dringend auf nahezu alle Kliniken verteilt werden", so Gaß.

Er fordert zudem eine schnelle Zulassung des Impfstoffes durch die europäische Zulassungsbehörde (EMA). "Es ist schwer nachvollziehbar, warum die amerikanische Zulassungsbehörde (FDA) dies in einem deutlich kürzeren Zeitfenster schaffen kann als die EMA. Falls ein weiterer Verzug auftreten sollte, muss die Bundesregierung prüfen, ob nicht doch eine nationale Notfallzulassung notwendig ist." Zudem sollten alle Mitarbeiter in Kliniken in die erste Priorisierungsgruppe aufgenommen werden.

Die deutschen Intensivmediziner appellieren an die Politik, unverzüglich zu handeln: Jeder weitere Tag ohne durchgreifende und nachhaltige Lockdown-Maßnahmen koste Menschenleben, sagt der Präsident der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (Divi), Prof. Uwe Janssens): "Wir brauchen jetzt einen durchgreifenden Lockdown. Daran führt kein Weg vorbei!“

Die Uniklinik Augsburg nimmt keine elektiven Patienten mehr auf. Bis gestern mussten dort insgesamt 159 Covid-19-Patienten inklusive Verdachtsfälle versorgt werden, davon werden 32 Patienten intensivmedizinisch versorgt. Weiter verschärft wurde die Lage durch Covid-Ausbrüche auf verschiedenen Nicht-Covid-Stationen mit unterschiedlichem Ausmaß, teilte das Krankenhaus mit. Deshalb hat das Klinikum einen Aufnahmestopp für alle elektiven stationären Patienten und ambulante Eingriffe verhängt. Die Behandlung von Tumorpatienten operativ sowie konservativ ist von dieser Regelung ausgenommen.

"Die Situation ist extrem angespannt", so Oberarzt Dr. Oliver Spring. Die meisten Verläufe der intensivmedizinisch versorgten Covid-19-Patienten seien schwer. "Wir haben deutlich mehr junge Patienten im Vergleich zur ersten Welle, die heute um ihr Leben kämpfen", so Spring. "Sie sind um die 30, um die 40, haben keinerlei Vorerkrankung und führen diesen Kampf manchmal auch erfolglos."

In Brandenburg sollen Reha-Kliniken Akutkliniken entlasten, die wegen steigender Corona-Patienten an ihre Belastungsgrenze stoßen. "Die Lage spitzt sich sowohl bei der stationären Versorgung in den Krankenhäusern als auch in den Pflegeeinrichtungen zu", zitiert RBB24 Nonnemacher am Dienstag. "Wir müssen jetzt alle zur Verfügung stehenden Kräfte im Land mobilisieren und die Last auf viele Schultern verteilen." Die 24 Reha-Kliniken sollen demnach leicht und mittelschwer erkrankte Patienten aufnehmen, die nicht an Covid-19 erkrankt seien.

Die neuen Corona-Hilfen für Krankenhäuser sollen bekanntlich eher größeren und spezialsierten Häusern zugute kommen. Das sorgt in der Krankenhausszene für anhaltende Kritik. Eine neue Analyse des Clinotel-Krankenhausverbunds befeuert diese Debatte: Demnach haben die Grundversorger bei der Behandlung von Covid-19-Patienten keine untergeordnete Rolle gespielt.

Mehr in unseren News

Denise von der Station 3.1 am Klinikum Bielefeld gibt Einblicke in den Alltag auf der Covid-Station und schildert, wie sich die aktuelle Situation auf ihren Arbeitsalltag auswirkt.

Die zweite Covid-19-Welle trifft die Kliniken mit voller Wucht. In der Dezember-Ausgabe von f&w richten wir unseren Blick auf die Pflege, die nun im Zentrum des Corona-Diskurses steht.

Dem Klinikmanagement wird gern vorgehalten, dass es „Personalentwicklung“ häufig mit „Personalbuchhaltung“ verwechsle. Die Attraktivität vieler Berufsgruppen in den Kliniken leide unter diesem Missverständnis, heißt es. An dieser Kritik mag einiges stimmen. Derzeit ist es aber vor allem die Personalbuchhaltung, die das Klinikmanagement beschäftigt. Denn die Vorweihnachtszeit ist für Klinikchefs zum regelrechten Verhandlungs- und Planungsmarathon rund um das Personal geworden. Im Mittelpunkt steht dabei die Pflege.

Zum Artikel aus f&w

Ein Hilferuf des Klinikums Niederlausitz in Senftenberg und Lauchhammer wegen fehlenden medizinischen Personals ist auf großes Echo gestoßen. Seit Samstag haben sich etwa 90 Freiwillige gemeldet, die im Klinikum mithelfen wollten, berichtet RBB24. Der Landkreis Oberspreewal-Lausitz ist mit einer 7-Tage-Inzidenz von 351,1 derzeit der am härtesten betroffene Kreis in Brandenburg.

Die Ständige Impfkommission (Stiko) hat gestern ihre Empfehlungen veröffentlicht, welche Personengruppen in welcher Reihenfolge gegen das Coronavirus geimpft werden sollen. Bis Donnerstag können die Fachverbände nun Stellung beziehen, danach will Bundesgesundheitsminister Jens Spahn die entsprechende Verordnung erlassen. Zu der Gruppe, die zuerst geimpft werden soll, zählt auch medizinisches Personal mit besonders großem Risiko, in Kontakt mit Infizierten zu geraten, also zum Beispiel Mitarbeiter in Notaufnahmen oder auf Covid-Stationen, berichtet die FAZ.

Unter dem Titel "Corona verstärkt den Handlungsdruck" hat der GKV-Spitzenverband ein Positionspapier veröffentlicht, in dem wenig Neues steht. Bei einer Finanzierungsreform setzen die Kassen weiter auf das DRG-System.

Mehr in unseren News

Das ARD-Magazin PlusMinus berichtete gestern über die Corona-Hilfen für Krankenhäuser. Darin wird unter anderem die Debatte über Fehlanreize der Freihaltepauschalen aus der ersten Covid-19-Welle aufgegriffen. Jens Deerberg, Geschäftsführer der Romed-Kliniken Rosenheim, berichtet, dass sein Haus allein aus dieser Phase noch ungedeckte Kosten von rund 2,5 Millionen Euro hat.

Deutliche Kritik äußert unterdessen die Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG). Mit vielen Halbwahrheiten werde die Situation in den Krankenhäusern falsch wiedergegeben, heißt es in einer Pressemitteilung.

Dr. Klaus Reinhardt, Präsident der Bundesärztekammer (BÄK), unterstützt die Pläne der Bundesregierung für eine Bevorratung mit wichtigen Materialien für künftige Pandemien, wie Schutzausrüstung, Beatmungsgeräte und Arzneimittel. Diese Gesundheitsreserve sei eine wesentliche Lehre, die aus der aktuellen Pandemie gezogen werden müsse, so Reinhardt in der ARD-Tagesschau vom 30. November. Auch im Hinblick auf die Corona-Impfung zeigt sich der Präsident optimistisch und ist überzeugt davon, dass sie Entlastung schaffen könnte. Es befänden sich mehr Impfzentren im Aufbau, als zunächst geplant. Hinzu kämen mobile Teams um etwa Bewohner aus Altenheimen zu impfen. Ob mit der Impfung auch Kontaktsperren und andere Beschränkungen aufgehoben werden könnten, hänge vom weiteren Infektionsgeschehen hab, heißt es in einer Mitteilung der BÄK.

Bundesgesundheitsminister Jens Spahn erklärte im Deutschlandfunk, dass im Januar die ersten Risikogruppen und Pflegebeschäftigten geimpft sein sollen. Das berichtet die Tagesschau. Bereits mehrere Corona-Impfstoffe sind auf dem Weg zur Zulassung, Biontech beantragte heute die EU-Zulassung für den Impfstoffkandidaten. Auch US-Pharmakonzern Moderna beantragte die Zulassung. Bereits ab Mitte Dezember sollen die Impfzentren in den Bundesländern einsatzbereit sein. Spahn kündigte zudem an, dass die Impfung ab dem Frühsommer auch in Arztpraxen möglich sein soll. Trotzdem warnen Experten vor Sorglosigkeit, da die Infektionszahlen weiterhin hoch sind. Auch die Situation auf den Intensivstationen spitzt sich zu. Deutschlandweit sind pro Krankenhaus laut Arbeitskreis Intensivmedizin der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DGAI) im Schnitt nur noch drei Intensivbetten frei.

Die meisten Klinikmitarbeiter stecken sich bei ihren Kollegen und außerhalb ihres Arbeitsplatzes mit Covid-19 an. Das berichtete die Direktorin des Instituts für Hygiene und Umweltmedizin an der Berliner Charité, Petra Gastmeier, auf dem virtuellen Nationalen Qualitätskongress Gesundheit. "Man beobachtet dann, dass sie sich während des Kontakts zu den Patienten gut schützen, im Pausenraum aber nicht. Wir haben deshalb an der Charité die Pausenräume größer ge­macht und auf eine geringere Belegung geachtet, um diesen Übertragungsweg zu stoppen", zitiert das Ärzteblatt Gastmeier in einem Artikel. 

Biontech und Pfizer haben eine Marktzulassung für ihren mRNA-Impfstoffkandidaten BNT162b2 gegen Covid-19 bei der Europäischen Arzneimittel-Agentur EMA eingereicht. Nach Angaben der Tagesschau wird die EMA am 11. Dezember eine öffentliche Anhörung zum Zulassungsantrag der Unternehmen abhalten, das Ergebnis der Prüfung soll bis zum 29. Dezember vorliegen. Der Impfstoff unterliege den üblichen Qualitäts-, Sicherheits- und Wirksamkeitsstandards der EMA, teilt Biontech in einer Meldung mit. Falls die EMA zu dem Entschluss kommt, dass die Vorteile des Impfstoffkandidaten überwiegen, werde die Behörde die Erteilung einer bedingten Marktzulassung empfehlen. Dies könne den Einsatz von BNT162b2 bereits vor Jahresende in Europa ermöglichen, heißt es weiter. 

Die Ludwig-Maximilians-Universität München (LMU) führt eine Studie durch, um während der Corona-Pandemie die Krankenhausbetten so lange wie möglich frei zu halten. Dabei kommt eine Hybrid Smartwatch von Withings zum Einsatz, die EKG und Sauerstoffsättigung misst. Ziel ist es, die Notwendigkeit und den optimalen Zeitpunkt für einen Krankenhausaufenthalt zu ermitteln. Die Studie läuft bereits seit September mit Covid-19-Patienten zwischen 40 und 60 Jahren, die sich in häuslicher Quarantäne befinden und zur Risikogruppe zählen. Wearables würden die Chance bieten, Krankheitsbilder frühzeitig zu erkennen. Auch wenn sie keinen Arztbesuch ersetzen werden, würden sie als präventives Hilfsmittel beziehungsweise Frühwarnsystem zukünftig eine wichtige Rolle im Gesundheitswesen einnehmen, sagt Withings-CEO Mathieu Letombe. Erste Ergebnisse der Studie werden im kommenden März erwartet. 

Als Konsequenz aus der Corona-Krise will der Bund an 19 Standorten in Deutschland eine Nationale Gesundheitsreserve mit wichtigem Material wie Schutzmasken aufbauen. Das berichtet die FAZ. 

Eine Analyse im Auftrag der Bertelsmann Stiftung, der Robert-Bosch-Stiftung und der Krankenkasse Barmer sorgt für Wirbel. Die Schlussfolgerungen der Autoren aus der Corona-Krise seien falsch, kritisieren VKD und VLK. Zudem stützten sich die Autoren auf falsche Daten.

Mehr in unseren News

Angesichts zahlreicher Covid-19-Patienten fordert der Geschäftsführer der München Klinik, Axel Fischer, andere Häuser auf, sich ebenfalls an der Versorgung zu beteiligen. Um Patienten und Mitarbeiter nicht zu gefährden, "brauchen wir die große Solidarität aller Krankenhäuser", zitiert ihn die Süddeutsche Zeitung. Auch Oberbürgermeister Dieter Reiter fordert eine "gemeinsame Kraftanstrengung aller Kliniken". Die Covid-Versorgung dürfe nicht nur Aufgabe der großen Notfallversorger sein.

Der GKV-Spitzenverband hat die Liste der Kliniken veröffentlicht, die im G-BA-Modell die Stufe zwei und drei für stationäre Notfallversorgung erreichen – und damit berechtigt sind, Freihaltepauschalen aus dem Rettungsschirm zu erhalten.

Mehr in unseren News.

In der Debatte um die weitere Corona-Krisenbewältigung warnt die Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) vor einer Lockerung der derzeitigen Regelungen. "Beschränkungen werden bis ins Jahr 2021 notwendig sein, erst eine Impfung wird für spürbare Entspannung sorgen", sagt DKG-Präsident Gerald Gaß. "Die Kapazitäten der Krankenhäuser dürfen nicht ausgereizt werden. Denn noch im Laufe des Dezembers werden wir voraussichtlich 5.000 bis 6.000 Intensivpatienten haben“, heißt es in einer Pressemitteilung. Zwar bestehe derzeit nicht das Risiko einer absoluten Überlastung, aber in bestimmten Regionen und an einzelnen Standorten seien die Kapazitäten bereits ausgeschöpft. Gaß fordert zudem, den Ländern mehr Entscheidungsspielraum für die Zuweisung von Freihaltepauschalen an die Kliniken zuzugestehen, um eine zu starke Konzentration von Covid-Patienten in einzelnen Standorten zu vermeiden.

In Deutschlands Krankenhäuser gibt es weniger Intensivpflegekräfte als Intensivbetten: Wie die Augsburger Allgemeine vorrechnet, stehen während der Corona-Pandemie lediglich rund 25.000 vollausgebildete Intensivpflegefachkräfte zur Verfügung. Die Zeitung stützt sich auf eine Antwort der Bundesregierung auf eine schriftliche Anfrage der Grünen-Bundestagsabgeordneten Kordula Schulz-Asche. Im Schnitt sei das bei knapp 28.000 Intensivbetten weniger als eine Fachkraft pro Bett. Bei 24 Stunden-Betreuung an sieben Tagen die Woche käme bei Vollbelegung im Schnitt eine Vollzeitkraft auf fünf Intensivbetten, doch schon jetzt arbeitet das Personal an der Belastungsgrenze, rechnet das Blatt vor.

Fachgesellschaften haben eine neue S2k-Leitlinie veröffentlicht, die Empfehlungen zur stationären Therapie von Patienten mit Covid-19 umfasst. Sie erweitert die seit März 2020 vorliegende intensivmedizinische S1-Leitlinie um den gesamtstationären Bereich und soll damit Krankenhausärzten eine ganzheitliche und fächerübergreifende Handlungsanweisung an die Hand geben. Federführend waren die Deutsche Gesellschaft für Internistische Intensivmedizin und Notfallmedizin (DGIIN), die Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) und die Deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin (DGP) an der Erstellung beteiligt. Elf weitere Fachgesellschaften haben an der Erstellung der Leitlinie mitgewirkt.

Die Leitlinie umfasst Empfehlungen über den gesamten Verlauf der stationären Behandlung – von der Aufnahme und Diagnostik über die Therapie bis hin zum weiteren Krankheitsverlauf. Zusätzlich wurden andere Aspekte wie Besonderheiten bei pädiatrischen Patienten, ethische und palliativmedizinische Aspekte berücksichtigt, heißt es in einer gemeinsam Mitteilung. Unter anderem befasse sich ein wichtiges Kapitel mit der medikamentösen Therapie.

Corona stellt die klinische Versorgung infizierter Patienten vor enorme Herausforderungen. Welche Rolle kommt hier dem Pflegemanagement zu – auch mit Blick auf künftige Pandemien? Darüber diskutieren renomierte Experten auf dem DRG-FORUM | DIGITAL im Rahmen des Pflegemanagementforums am 19. März 2021.

Im neu aufgespannten Rettungsschirm für Klinken sollen nur noch Krankenhäuser berücksichtigt werden, die substanziell an der Covid-Versorgung beteiligt sind und ein Notfallkrankenhaus der Stufe 2 oder 3 sind. Das sorgt für kontroverse Diskussionen in der Klinikszene. Eine Meldung aus Berlin gibt der Debatte neues Futter: Fast drei von vier Covid-19-Erkrankten, die in Berliner Krankenhäusern versorgt werden, behandeln bislang die Charité und Vivantes.

Mehr in unseren News.

Bundesgesundheitsminister Spahn geht davon aus, dass noch in diesem Jahr eine europäische Zulassung für einen Corona-Impfstoff erfolgen könne. "Es gibt Anlass zum Optimismus, dass es noch in diesem Jahr eine Zulassung für einen Impfstoff in Europa geben wird. Und dann können wir mit den Impfungen sofort loslegen", sagte der CDU-Politiker dem Redaktionsnetzwerk Deutschland.

Momentan reichen die geschaffenen Kapazitäten für die nach einer Infektion mit Corona Schwerkranken an den großen Karlsruher Kliniken. Aber andere Leistungen wie Operationen sind deshalb bereits deutlich reduziert worden. Die Badischen Neueste Nachrichten berichten, dass auch wegen zunehmender Krankmeldungen akut der Notstand beim Pflegepersonal drohe. 

Die süditalienische Region Kampanien wird von der zweiten Welle der Corona-Pandemie überrollt. Öffentliche Krankenhäuser in der Metropole Neapel können nicht mehr alle Patienten aufnehmen, berichtet die Deutsche Welle. 

Im Vergleich zu ihren Nachbarländern hält es die Schweiz recht locker mit den Corona-Maßnahmen, doch lange halten die Kliniken die hohe Zahl an Patienten nicht mehr durch: Betten und Personal werden immer knapper, berichtet die Tagesschau und bezieht sich auf ein Schreiben der Schweizerischen Gesellschaft für Intensivmedizin.

Das Land Niedersachsen hat für den Fall weiterer Corona-Wellen eine Ausweitung der Kapazitäten in der Intensivmedizin und ein Vorhalten von Betten und Personal angekündigt. Die Universitätsmedizin Göttingen (UMG) errichtet dazu ein neues Gebäude für die Intensivmedizin, heißt es in einer Mitteilung der UMG. Das neue Modulgebäude Intensivmedizin (IMG) schafft 41 zusätzliche Intensivbettplätze. Die Kosten liegen bei etwa 26,6 Millionen Euro. Davon tragen das Land Niedersachsen 12 Millionen Euro, die UMG 14,6 Millionen. Euro. Das neue Gebäude soll im zweiten Quartal des Jahres 2021 fertig gestellt sein.

Wie kann sich das Land sinnvoll auf die nächste Pandemie vorbereiten – und welche Rolle nehmen dabei die Kliniken ein? Sichern Sie sich jetzt Ihr Ticket unter www.drg-forum.de 

Die USA haben einen weiteren dramatischen Punkt in der Corona-Pandemie erreicht: Mehr als eine Viertemillion Menschen sind nach einer Infektion mit dem Virus gestorben. Das ging aus Daten der John-Hopkins-Universität hervor, wie das Handelsblatt berichtet. 

Tausende Menschen demonstrierten im Berliner Regierungsviertel gegen die Corona-Maßnahmen. Da sie sich nicht an die Auflagen hielten, löste die Polizei die Versammlung auf und setzte Wasserwerfer ein, berichtet die Tagesschau. 

Die Freihaltepauschalen sollen zukünftig nur noch Kliniken der Notfallstufen Stufe 2 und 3 bekommen – wenn in dem betroffenen Landkreis der 7-Tagesinzidenz der Corona-Fälle über 70 liegt und weniger als 25 Prozent der Intensivkapazitäten in der Region frei sind. Liegt die Zahl der betreibbaren Intensivbetten in einem Zeitraum von sieben Tagen ununterbrochen unter 15 Prozent, können die jeweiligen Landesbehören weitere Krankenhäuser der Notfallstufe 1 für die Versorgung – und die Pauschale – benennen. Diese Regelung, die auf einer Vorlage des Expertenbeirats basiert, beschließen Bundestag und Bundesrat am heutigen Mittwoch mit dem Dritten Bevölkerungsschutzgesetz. 

Mehr dazu in unseren News

Die Pflegekammer Rheinland Pfalz hat an Personalvertretungen und Einrichtungsträger appelliert, die Corona-Sonderprämien an Pflegende auszuzahlen. Deren ablehnende Haltung und Inflexibilität seien wenig hilfreich, heißt es in einer Mitteilung der Kammer aus der Vorwoche. Sie sollten zeitnah einen Kompromiss zur gerechten Auszahlung der Prämien finden, so die Kammer. 

Mehr bei BibliomedPflege.de

Soldaten der Bundeswehr sind im Uniklinikum Augsburg (UKA) auf Covid-19-Stationen im Einsatz. Unter ihnen sind Rettungssanitäter und Medizinische Fachangestellte, heißt es in einer Mitteilung des UKA.Weitere 18 Soldaten werden am heutigen Mittwoch erwartet. Auch diese sollen größtenteils im Pflegebereich eingesetzt werden. Einige sollen die Kollegen der Medizinischen Informationstechnik (MIT) unterstützen können. Das Corona-Infektionsgeschehen in und um Augsburg und damit das Patientenaufkommen am UKA sei weiterhin sehr kritisch. Auch Mitarbeiter steckten sich zunehmend mit dem Corona-Virus an. Am UKA werden insgesamt 150 Covid-19-Patienten inklusive Verdachtsfälle behandelt, davon 34 Covid-Patienten auf Intensivstationen. Von diesen müssen zehn invasiv beatmet werden und 14 nicht-invasiv (Stand 17.11.).

Die Zahl der Coronainfizieren in Russland steigt. In Moskau wurde nun eine Eissporthalle zu einem Corona-Krankenhaus mit 1.300 Betten umgewandelt, berichtet ZEIT online in einem Video. Die provisorische Klinik soll die regulären Krankenhäuser entlasten. Durchschnittlich würden zwischen 60 und 80 Patienten in dieses Krankenhaus eingewiesen, sagten die russischen Ärzte.

Das Ortenau Klinikum will seinen Beschäftigten nach den Vereinbarungen der Tarifparteien und der Bundes- und Landesgesetzgebung Corona-Prämien in Höhe von insgesamt voraussichtlich rund 2,9 Millionen Euro auszahlen. Wie das Klinikum mitteilt, will es voraussichtlich 1,8 Millionen Euro davon im Rahmen der tariflichen Prämie zur Verfügung stellen, rund 1,1 Millionen stammen aus Mitteln des Bundes und des Landes. Das Ortenau Klinikum wird die Prämien mit dem Dezembergehalt an seine Mitarbeiter überweisen.

Der Präsident der Bundesärztekammer, Klaus Reinhardt, fordert eine stärkere Unterstützung für die Krankenhäuser. Viele Kliniken in Regionen mit zahlreichen Infektionen hätten bereits jetzt die Belastungsgrenze erreicht, sagte Reinhardt in Berlin. Zudem müssten die Ärzte und Pflegekräfte besser vor Corona-Infektionen geschützt werden. Für die Sicherstellung der Behandlung der zahlreichen Covid-19-Patienten seien mehr personelle Ressourcen nötig. In medizinisch vertretbaren Fällen müssten planbare Eingriffe notfalls verschoben werden, so Reinhardt. Kliniken sollten kooperieren, um möglichst wenige Behandlungen verschieben zu müssen.

Die Krankenhauslobby pocht auf Nachbesserungen am zweiten Rettungsschirm, den derzeit Bundesgesundheitsministerium, GKV-Spitzenverband und Deutsche Krankenhausgesellschaft aushandeln. DKG-Präsident Dr. Gerald Gaß forderte heute auf dem digital veranstalteten Deutschen Krankenhaustag mehr Spielraum für die Bundesländer, die über die Hilfen für die Kliniken entscheiden sollen.

Mehr in unserer News.

Mediziner verlangen den Stopp plan- und verschiebbarer Eingriffe in Krankenhäusern in stark belasteten Regionen. Wie der Marburger Bund, die Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI), die Deutsche Gesellschaft für Anaesthesiologie und Intensivmedizin (DGAI), die Deutsche Gesellschaft für Interdisziplinäre Notfall- und Akutmedizin (DGINA) und die Deutsche Gesellschaft für Internistische Intensivmedizin und Notfallmedizin (DGIIN) gemeinsam erklären, sei es nur so möglich, kurzfristig weiteres Personal einzusetzen. Dazu müsse die Politik die Krankenhäuser jedoch aufrufen und die dadurch entstehenden Erlösausfälle gegenfinanzieren. Die Mediziner fordern konkret, dass die Krankenhäuser in jedem Monat mindestens ein Zwölftel der Erlöse des Vorjahres erhalten müssten, solange die regionale Inzidenz bei 100 Fällen pro 100.000 Einwohner/7 Tage liegt.

Angesichts der dramatischen Entwicklung der Corona-Pandemie, warnt die Pflegekammer Niedersachsen davor, die bestehenden Pflegepersonaluntergrenzen auf Intensivstationen anzutasten. „Jeder, der jetzt erneut die Untergrenzen auf den Intensivstationen aussetzt, macht sich mitschuldig daran, wenn Patientinnen und Patienten durch Pflegefehler zu Schaden kommen“, sagt Nadya Klarmann, Präsidentin der Pflegekammer Niedersachsen.

Im Covid-19-Register melden seit April die 77 rheinland-pfälzischen Krankenhäuser täglich die Anzahl der Covid-19-Patienten auf ihren Intensivstationen, aber auch auf den Normalstationen. Das Klinikum Ludwigshafen, auf dessen Initiative das Covid-19-Register Rheinland-Pfalz gestartet wurde, hat erste Auswertungen vorgestellt. Das mittlere Alter der Covid-19-Patienten in den rheinland-pfälzischen Krankenhäusern war demnach 64 Jahre, fast 80 Prozent waren älter als 50 Jahre, 59 Prozent waren Männer; jeder fünfte Covid-19-Patient verstarb im Krankenhaus, lauten einige Ergebnisse, die das "Wochenblatt-Reporter" zusammengetragen hat. 

Mit dem Beginn der Covid-19-Pandemie im März 2020 haben Patienten in Deutschland deutlich weniger vertragsärztliche und vertragspsychotherapeutische Leitungen in Anspruch genommen als im Vorjahr. Erst gegen Ende Mai normalisierte sich die Inanspruchnahme allmählich wieder. Zu diesem Ergebnis kommt der Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie. Die Zahlen im Überblick.

Der Rahmen für den neue Klinik-Rettungsschirm steht. Statt pauschaler Freihalteprämien für leere Betten oder nach Größe gestaffelten Ausgleichszahlungen sollen nun die lokalen Infektionsraten und die Auslastung der Stationen entscheidend sein, zitiert die FAZ aus einem entsprechenden Papier des Expertenbeirats.

Mehr in unseren News.

Der Pflegemangel auf den Intensivstationen war gestern Thema bei ZDF heute live. Neben der Pfegerin Franziska Böhler äußert sich auch DKG-Präsident Gerald Gaß ausführlich zum Thema. Das steigende Interesse von Berufsstartern am Pflegeberuf wertet er als positives Zeichen. Bis sich das in den Kliniken niederschlägt, werde es aber vermutlich Jahre dauern.

Zum Bericht in der ZDF-Mediathek.

Corona, Pflegeprämien, Test-Konzepte und Untergrenzen: Das Pflegemanagement kommt derzeit kaum zum Durchatmen. Arne Evers, Pflegedienstleiter im St. Josefs-Hospital Wiesbaden, berichtet in unserem Podcast, wie es derzeit um die Pflege in seinem Krankenhaus steht.

Übrigens: Arne Evers ist Referent auf dem DRG-Forum | Digital 2021. In der Session zum Thema Pflegecontrolling berichtet er, wie er im Joho Personal plant und steuert.

Der Corona-Expertenbeirat im Bundesgesundheitsministerium tritt heute erneut zusammen. „Ziel ist es, dass Krankenhäuser keine wirtschaftlichen Nachteile haben, wenn sie sich um Corona-Patienten kümmern oder bereitstehen, um Patientinnen und Patienten aus anderen Krankenhäusern zu übernehmen“, sagte Gesundheitsminister Jens Spahn in der heutigen Ausgabe der FAZ. Insbesondere beim Thema Liquidität will er nun schnell Lösungen finden. Eine pauschale Freihalteprämie wie im Frühjahr schließt der CDU-Politiker indes aus.  „Wenn es Bundestag und Bundesrat wollen, dann könnten die Klinikhilfen noch im November in Kraft treten“, so Spahn.

Jens Spahn hatte im März angekündigt, die Kliniken mit 2,8 Milliarden Euro zu unterstützen – am Ende hat der Bund rund 8 Milliarden gezahlt. Einige Kliniken sind durch Corona in finanzielle Schieflage geraten, andere, so der Vorwurf, haben an ihr gut verdient. Die Kassen haben bis dato zwischen 2 und 3 Milliarden weniger ausgegeben als im Vorjahr. Diese Erkenntnisse dürften bei der Diskussion des Gremiums auch eine Rolle spielen. Neben den Wissenschaftlern Boris Augurzky und Reinhard Busse sitzen je vier Vertreter der Kassen und Kliniken im Expertenrat. Geleitet wird er von der BMG-Abteilungsleiterin Sonja Optendrenk.

Intensivmediziner und Anästhesisten haben ein Kopzept vorgelegt, wie Covid-19-Intensivpatienten regional und überregional verteilt werden können. Es soll sicherstellen, dass intensivmedizinisch zu versorgende Patienten nicht ungleich verteilt sind. Der Berufsverband Deutscher Anästhesisten und die Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie schlagen vor, Krankenhäuser in 4 Stufen einzuteilen, die die Covid-19 bezogene Auslastung beschreiben. Lokale, regionale und überregionale Cluster sollen dabei helfen, die Lage zu steuern. Eine Steuerung und Umverteilung sollten stufenweise geschehen. Stufe 1: Umverteilung lokal und regional innerhalb der kleinen Cluster, Stufe 2: Umverteilung überregional. 

Seit März forschen Prof. Dr. Björn Schuller und sein Team der Universität Augsburg an einer App, die eine Corona-Infektion anhand der Sprache erkennen soll. Stimmenanalysen an der Schnittstelle zwischen Informatik und Medizin beschäftigen die Forscher bereits seit Jahren. Im März begann das Team Stimmaufnahmen aus Wuhan auszuwerten. Dabei wurden zunächst jeweils 50 Stimmen von infizierten und nicht-infizierten Patienten verarbeitet. "Je mehr Stimmen wir auswerten können, umso genauer kann die App später funktionieren", so Schuller in einer Mitteilung. Inzwischen erhalten die Entwickler Stimmproben, die gemeinsam mit Ärzten aufgenommen werden, aus dem Augsburger Universitätsklinikum. Die App lernt mit tiefen neuronalen Netzen die wesentlichen Merkmale in der Stimme zu repräsentieren, um dann anhand dieser eine Entscheidung zu treffen. Eine Diagnose mittels Spracherkennung spart nicht nur Zeit, auch Blutabnahme, Röntgen oder weitere Diagnoseverfahren sind nicht nötig. Dadurch könne man schnell die Verdachts- und Nicht-Verdachtsfälle trennen, sagt Dr. Markus Wehler, Direktor der IV. Medizinischen Klinik sowie der Zentralen Notaufnahme, der mit Björn Schuller zusammenarbeitet. Parallel hat der Informatiker eine App entwickelt, die über einen längeren Zeitraum zuhört und Häufigkeiten von hörbaren Symptomen wie Husten, Niesen oder Kurzatmigkeit analysiert.

Eine interessante Statistik veröffentlichte das Statistische Bundesamt (Destatis): So ist die Zahl der Intensivbetten in Krankenhäusern um 36 Prozent von 20.200 im Jahr 1991 auf 27.500 im Jahr 2018 gestiegen. Im selben Zeitraum nahm die Bettenkapazität bundesweit aber insgesamt ab: 1991 hatte es noch 666.000 Betten (in 2.411 Krankenhäusern) gegeben, im Jahr 2018 standen 498.000 Krankenhausbetten (in 1.925 Kliniken) bereit – ein Rückgang um 25 Prozent.

Mehr in unserer Statistik des Monats.

Übrigens: Der Bibliomed-Verlag hat die kostenfreie Online-Schulung "Selbstschutz im Umgang mit COVID-19" aktualisiert. Das E-Learning befasst sich nun u. a. mit einer Vielzahl von Symptomen zum Corona-Virus und umfangreichen Empfehlungen des Robert-Koch-Instituts. Bestehende Links wurden aktualisiert bzw. ergänzt.

Die Pflegekammern von Rheinland-Pfalz, Niedersachsen und Schleswig-Holstein, die Bundespflegekammer sowie der DBfK empfehlen das E-Learning.

Auf einer Station in der Gerontopsychiatrie des Klinikums Ingolstadt sind 17 von 18 Patienten positiv auf Covid-19 getestet worden. Auch sieben Mitarbeiter der Station sind betroffen, meldet das Klinikum Ingolstadt. Auf der Station werden ältere Patienten behandelt, die fast alle an schwerwiegenden kognitiven Einschränkungen wie etwa Demenz leiden.

Am Wochenende sei es zu einem Todesfall auf dieser Station gekommen, "der nach derzeitigem Kenntnisstand aber nicht mit einer SARS-CoV-2-Infektion in ursächlichem Zusammenhang steht", so das Krankenhaus. Die gesamte Station wurde inzwischen isoliert. "Eine besondere Herausforderung auf dieser Station ist, dass sich die Patienten aufgrund ihrer Vorerkrankungen nur sehr eingeschränkt und nicht durchgängig an Hygienemaßnahmen halten können," sagt Andreas Tiete, Geschäftsführer und Ärztlicher Direktor des Klinikums Ingolstadt

Wenn es bald einen Corona-Impfstoff geben sollte, dann will die Bundesrepublik etwas davon abbekommen. Gesundheitsminister Jens Spahn fordert, die EU müsse möglichst bald feste Verträge abschließen. Biontech und Pfizer hatten gestern bekanntgegeben, dass ihr Impfstoffkandidat vielversprechende Ergebnisse liefere und kurz vor der Zulassung stehe. Die Tagesschau hat zusammengefasst, welche wichtigen Fragen zum Impfstoff noch ungeklärt sind.

Seit dem Corona-Ausbruch sind im Krankenhaus Schongau fünf positiv getestete Patienten gestorben. "Die Patienten sind mit Corona gestorben, aber nicht an Corona", zitiert die Süddeutsche Zeitung Krankenhausverantwortliche aus einer Pressekonferenz vom Freitag. Die Patienten, alle laut Klinikleitung hochbetagt und multimorbide, hatten sich dem Bericht zufolge im Krankenhaus mit dem Virus infiziert. Staatsanwaltschaft und Kriminalpolizei haben Ermittlungen aufgenommen. Die Klinikverantwortlichen hätten sich bewusst für diesen Weg entschieden, "um Transparenz zu schaffen", berichtet die SZ.

Die Arbeit an einem Impfstoff für Covid-19 könnte vor einem Durchbruch stehen: Der von Pfizer und dem Mainzer Biotech-Unternehmen Biontech entwickelte Impfstoffkandidat BNT162b2 erwies sich in der ersten Zwischenanalyse zu mehr als 90 Prozent bei Probanden ohne vorherige SARS-CoV-2-Infektion als wirksam, teilten die beiden Unternehmen heute mit.

Mehr in unseren News.

Der Marburger Bund fordert während der Corona-Pandemie ein Aussetzen von Dokumentationspflichten für Ärzte und Pflegekräfte. Bei ansteigenden Infektionszahlen und krankheitsbedingten Ausfällen würden "alle verfügbaren Gesundheitsfachberufe dringend in der Patientenversorgung benötigt". Deshalb müssten Abrechnungsprüfungen, Fallbesprechungen oder auch Qualitätsprüfungen durch den MDK oder Anfragen von medizinischen Begründungen und Falldialoge durch die Krankenkassen ausgesetzt werden, fordert der Marburger Bund. Auch die Dokumentationserfordernisse für Qualitätsvorgaben und Abrechnung seien auszusetzen. Die Delegierten forderten zudem, dass die Prüfquote für Krankenhausabrechnungen beim Medizinischen Dienst auch im nächsten Jahr auf maximal fünf Prozent begrenzt bleibt.

In den vergangenen fünf Wochen hat sich die Zahl der stationären Covid-19-Patienten in den Krankenhäusern des Klinikverbundes Südwest nahezu verzehnfacht. Wie das Unternehmen mitteilt seien 78 Patienten in Behandlung, davon 13 auf den Intensivstationen, sowie 20 weitere Verdachtsfälle (Stand: 6.11.) Ab heute fahre das Krankenhaus bis voraussichtlich Ende des Monats das Elektivprogramm runter, sagt Martin Loydl, Geschäftsführer des Verbundes. Ambulante Sprechstunden, dringliche Behandlungen und Operationen sowie die Notfallversorgung finden uneingeschränkt statt. Daneben machen dem Klinikverbund Südwest auch Personalausfälle zu schaffen. „Allein im letzten Monat betraf das rund 80 Fachkräfte, die mehrheitlich aufgrund von Quarantäne zeitweise freigestellt werden mussten", sagt Loydl. Das entspreche 300 Schichten. Ziel sei es, medizinisches und pflegerisches Personal der Regelversorgung nun auch für die Isolationsstationen sowie für die Intensivstationen zur Verfügung zu stellen.

Die Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) fordert den Notbetrieb für Krankenhäuser, um Personal angesichts steigender Covid-19-Patienten freizusetzen. Die ersten Einrichtungen ihre Belastungsgrenzen, so die DIVI – vor allem in den Großstädten und Ballungsgebieten. Dabei erwarteten vor allem die Intensivmediziner erst in den nächsten vier bis sechs Wochen den Höhepunkt der Patientenzahlen auf den Intensivstationen. Wenn aber kein Notbetrieb verordnet wird, sei niemand für die finanziellen Ausfälle der Kliniken zuständig. „Hier ist die Politik jetzt wirklich gefragt! Vor allem um das Personal in den Kliniken nicht schon morgen an die Überlastungsgrenze zu zwingen“, mahnt DIVI-Präsident Prof. Uwe Janssens. Seine Befürchtung: Ohne Kompensationszusagen würden viele Krankenhäuser nicht umstellen.

Wegen des Anstiegs der Corona-Fälle nimmt das Universitätsklinikum Düsseldorf (UKD) zunächst bis Sonntag, 8. November, nur noch Notfallpatienten stationär auf. Die Ambulanzen und der Geburtsbereich seien nicht betroffen, teilt das UKD auf seiner Homepage mit. Termine dort würden beibehalten. Zum Schutz der Patienten sowie der Mitarbeiter gilt außerdem ab Montag, 9. November, wieder ein Besuchs- und Begleitverbot – allerdings mit einigen Ausnahmeregelungen. Wie die Deutsche Presse-Agentur (dpa) berichtet, gebe es keine dramatische Lage an der Klinik. Die Zahl der Corona-Patienten sei in den vergangenen Wochen gestiegen und habe in dieser Woche konstant über der Marke 50 gelegen, zitiert die dpa einen Sprecher. Derzeit würden 57 Corona-Patienten behandelt, davon 18 auf den Intensivstationen.

Deutschland hat den Sommer nicht ausreichend genutzt, sich auf die Bewältigung der zweiten Welle der Corona-Pandemie vorzubereiten, kritisiert der Deutsche Pflegerat (DPR). Lockerungen beim Arbeits- und Gesundheitsschutz bezeichnet DPR-Präsident Franz Wagner als "politisch schäbig". Ein Beispiel sei die Erhöhung der zulässigen Arbeitszeit für Pflegende in Niedersachsen auf bis zu 60 Stunden pro Woche arbeiten. Auch das Vorhaben, infizierte symptomfreie Pflegende arbeiten zu lassen, kritisiert der Pflegerat. "Es fehlt ein klares Konzept, wie Pflegefachpersonen in Krisensituationen sinnvoll eingesetzt werden können. Nicht zu Ende gedacht ist, wie die Teststrategie in den Pflegeheimen umgesetzt werden kann, genauso wie ein erneutes Aussetzen von Personaluntergrenzen im Krankenhaus", heißt es in einer Pressemitteilung. Wagner fordert in diesem Zusammenhang, den Vorschlag des Deutschen Pflegerats, der Deutschen Krankenhausgesellschaft sowie der Gewerkschaft Verdi für eine Personalbemessung in Kliniken endlich umzusetzen.

Die Lage der Pflege in der Corona-Krise ist Top-Thema auf dem Pflegemanagement-Forum, das am 19. März 2021 im Rahmen des 20. DRG-Forums stattfindet. Unter anderem wird dort Bundesarbeitsminister Hubertus Heil über die Pflegepolitik der Großen Koalition sprechen. 

Der DIVI-Intensivregister weist für den 5. November 243 gemeldete Intensivpatienten, die an Covid-19 erkrankt sind, in hessischen Krankenhäusern aus. Damit ist das Maximum der Covid-19-Intensivfälle des Frühjahrs fast erreicht. Reinhard Schaffert, Geschäftsführer des Klinikverbunds Hessen e. V. ist sich sicher, dass diese Zahl noch deutlich überschritten wird. Der Klinikverbund fordert daher sofortige Entlastung der Krankenhäuser: unter anderem die Wiedereinführung der Ausgleichspauschalen oder entsprechender finanzieller Maßnahmen, die sofortige Anhebung des vorläufigen Pflegeentgeltwertes auf einen Betrag mehr als 200 Euro, die Beibehaltung der verkürzten Zahlungsfrist für Krankenkassen von fünf Tagen sowie der reduzierten Prüfquote des Medizinischen Dienstes von 5 Prozent der Krankenhausabrechnungen und die Aufhebung aller Pflegepersonaluntergrenzen sowie den Verzicht auf deren Ausweitung.

Bayern will wegen steigener Corona-Zahlen und stärkeren Auslastung der Krankenhäuser Patienten besser steuern. Deshalb wird die "Ärztlichen Leiter Krankenhauskoordinierung" wieder eingeführt. "Die Ärztlichen Leiter sind ein Bindeglied zwischen den Krankenhäusern und bekommen weitreichende Entscheidungsbefugnisse: Ihre Aufgabe ist es, die Verteilung der Patienten auf die Klinken und Reha-Einrichtungen zu koordinieren", so Gesundheits-Staatssekretär Klaus Holetschek. "Dafür können sie unter anderem die Verlegung von Patienten veranlassen und Covid-19-Schwerpunktkrankenhäuser bestimmen." Bereits im Frühjahr hatte der Freistaat dieses Instrument genutzt. Die Ärztlichen Leiter sollen in allen 26 Rettungsleitstellen in Bayern zum Einsatz kommen.

Die Berliner Krankenhausgesellschaft (BKG) und Gesundheits- und Pflegesenatorin Dilek Kalayci (SPD) rufen alle ehemaligen und frei verfügbaren examinierten Pflegefachkräfte auf, die Kliniken während der Corona-Krise zu unterstützen. "Bitte kontaktieren Sie die Krankenhäuser und helfen Sie bei der Versorgung der wachsenden Anzahl an Covid-19-Patientinnen und -Patienten."

Mehr bei BibliomedPflege.de

Angesichts steigender Covid-19-Zahlen fordern die Krankenhäuser einen neuen Rettungsschirm. Zudem sollen Pflegepersonaluntergrenzen ausgesetzt und MDK-Prüfungen begrenzt werden.

Mehr in unseren News

Von 60 positiven Corona-Tests am Isar-Amper Klinikum in Taufkirchen/Vils haben sich 58 bei einem Kontrolltest als negativ herausgestellt. "Die falschen Testergebnisse bedeuten für die Kliniken ein gewaltigen wirtschaftlichen Schaden und für die Patienten großes, auch gesundheitliches Leid", zitiert der "Merkur" einen Insider.

Der Bund hatte die Krankenkassen verpflichtet, 100 Millionen Euro für eine "Corona-Prämie" bereitzustellen. Das Geld sollen die Kliniken an ausgewählte Mitarbeiter verteilen. Welche Kliniken anspruchsberechtigt sind und wie viel Geld sie kriegen, hat nun das Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus (InEK) veröffentlicht.

Mehr in unseren News

An der Uniklinik Düsseldorf werden immer mehr Covid-19-Patienten eingeliefert, zudem wird - auch wegen der Quarantänebestimmungen - das Personal knapp. Deshalb nimmt die Klinik nur noch Notfallpatienten stationär auf und verschiebt geplante Behandlungen, berichtet die RP.

In der Debatte um die tatsächlich verfügbaren Intensivbetten übt Eugen Brysch, Vorstand der Deutschen Stiftung Patientenschutz, scharfe Kritik an den Kliniken. "Die Krankenhäuser sind aufgefordert, keine Fake-Zahlen von Intensivbetten zu melden. Ebenso müssen die Länder die Fakten in den Kliniken ermitteln und Verstöße ahnden", sagte er in der "Neuen Osnabrücker Zeitung" (NOZ). Durch das fehlende Personal sei "nicht mal die Grundversorgung sichergestellt", sagte Brysch. Kliniken, die im DIVI-Intensivbettenregister falsche Angaben machen, sollten mit finanzielle Kürzungen belegt werden.

In der Debatte um die Bettenkapazitäten meldet sich DKG-Chef Gerald Gaß zu Wort. Die im DIVI-Intensivregister angegebenen Kapazitäten stehen "ohne Zweifel zur Verfügung".

Mehr in unseren News.

Im Klinikum Nürnberg ist pro Patient und Tag ab morgen nur noch ein Besuch erlaubt – und das für maximal eine Stunde. Das Risiko, dass Besucherinnen und Besucher das Corona-Virus ins Krankenhaus mitbringen, soll weiter reduziert werden. Von einem generellen Besuchsverbot sehe man bislang ab, um den Patienten so lange wie möglich Kontakte zu engen Bezugspersonen zu ermöglichen, teilte das Krankenhaus mit. Patientinnen auf der Wöchnerinnen-Station und auf der präpartalen Station dürfen in Einzelzimmern ebenfalls nur eine Kontaktperson empfangen. Der Besuch von Geschwisterkindern und weiteren Angehörigen ist nicht möglich.

In der Pflege wird die Kritik an "aufgeweichten" Arbeitsbedingungen lauter. In Niedersachsen zum Beispiel ist seit 1. November eine Allgemeinverfügung des Sozialministeriums in Kraft, die die Höchstarbeitszeit für Beschäftigte in Kliniken und Heimen aushebelt. Auch der Ansatz, nachweislich infizierte Pflegende auf Covid-19-Stationen arbeiten zu lassen, ist umstritten. Unsere Kollegen von BibliomedPflege haben die aktuelle Debatte zusammengefasst.

Das Krankenhaus Schongau plant nach dem Corona-Ausbruch (wir berichteten) die Rückkehr zum Normalbetrieb. Seit Samstag habe sich die anfangs sehr schnelle Ausbreitung des Coronavirus unter den Klinik-Mitarbeitern verlangsamt, teilte das Krankenhaus mit. Gestern waren insgesamt 77 Mitarbeiter und 28 Patienten betroffen. Ein detaillierter Fahrplan mit Sicherheitskonzept wird morgen vorgelegt.

Die Sorgen vor fehlenden Kapazitäten für die Versorgung von Corona-Patienten in deutschen Kliniken wachsen. Viele der zuetzt als frei gemeldeten Intensivbetten können offenbar wegen Personalmangels nicht genutzt werden. Ob abermals planbare Eingriffe verschoben werden sollen, ist umstritten (mehr in unseren News).

In der Mediclin-Reha-Klinik Rhein-Ruhr haben sich 16 Patienten und 15 Mitarbeiter mit Corona infiziert. Insgesamt wurden dort 600 Menschen getestet, nachdem zwei Patienten im Rahmen einer regulären Testung positiv getestet wurden, berichtet die WAZ. Die Beschäftigten befinden sich mittlerweile in häuslicher Quarantäne.

Die Zahl der Neuinfektionen steigt und damit rückt auch die stationäre Versorgung von Covid-19-Patienten wieder in den Vordergrund. Forderungen nach Maßnahmen für Kliniken werden laut. Der Minister ruft im November den Expertenbeitrat erneut zusammen, berichtet unser Hauptstadtkorrespondent Jens Mau.

Wenn die Zahl der Covid-19-Patienten steigt, wird vor allem der Mangel an Intensivpflegekräften ein Problem. Davor warnen mehrere Ärztevertreter. Prof. Uwe Janssens hat sich mit einem Youtube-Video an die Bevölkerung gerichtet.

Das KHZG tritt heute in Kraft. Innerhalb einer Woche muss das InEK nun eine Liste jener Kliniken erstellen, die vom 100-Millionen-Euro-Topf für die Pflegeprämie profitieren. Dann müssen Kliniken auswählen, wer in den Genuss des Geldes kommt – oder leer ausgeht. Eine Analyse unseres Hauptstadtkorrespondenten Jens Mau.