Unter Verdacht

Seit Einführung der DRG-basierenden Vergütung von Krankenhausleistungen haben die Strukturen des Abrechnungs- und Abrechnungsprüfungssystems in kürzester Zeit zu einer Kontroverse um die Regelkonformität der Klinikabrechnungen geführt. Wie hoch der Anteil der Abrechnungsfehler tatsächlich ist, lässt sich nicht beziffern. Bekannt sind bislang im Wesentlichen nur die durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen beanstandeten Fälle. Die reale Verbreitung von Falschabrechnungen lässt sich…